剛發(fā)現(xiàn)的乳腺結(jié)節(jié)多數(shù)危害較小,但需結(jié)合結(jié)節(jié)性質(zhì)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。乳腺結(jié)節(jié)可能是乳腺增生、纖維腺瘤或惡性腫瘤等疾病的表現(xiàn),建議通過(guò)超聲或鉬靶檢查明確性質(zhì)。
乳腺增生引起的結(jié)節(jié)通常屬于良性病變,與激素水平波動(dòng)相關(guān),表現(xiàn)為乳房脹痛或觸痛感,月經(jīng)前癥狀可能加重。這類結(jié)節(jié)生長(zhǎng)緩慢且邊界清晰,可通過(guò)調(diào)整作息、減少高脂飲食、佩戴合適內(nèi)衣等方式緩解。纖維腺瘤是青年女性常見的良性腫瘤,質(zhì)地較硬且活動(dòng)度好,直徑多在1-3厘米,確診后每3-6個(gè)月復(fù)查超聲即可。惡性腫瘤相關(guān)結(jié)節(jié)往往具有形態(tài)不規(guī)則、邊緣毛刺狀、生長(zhǎng)迅速等特征,可能伴隨乳頭溢液或皮膚橘皮樣改變,需穿刺活檢確診。
存在鈣化灶的結(jié)節(jié)需提高警惕,簇狀微鈣化可能是早期乳腺癌的表現(xiàn)。絕經(jīng)后新發(fā)結(jié)節(jié)、有乳腺癌家族史或BRCA基因突變者,其惡性概率相對(duì)增高。長(zhǎng)期服用雌激素類藥物、初潮早于12歲或未生育女性也屬于高危人群。乳頭狀瘤等癌前病變可能引起血性溢液,需手術(shù)切除防止惡變。
建議每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢,采用指腹按壓法從外上象限開始環(huán)形觸診。40歲以上女性每年進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查,發(fā)現(xiàn)BI-RADS 4類以上結(jié)節(jié)應(yīng)及時(shí)就診。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重在正常范圍、避免過(guò)量飲酒有助于降低乳腺疾病風(fēng)險(xiǎn)。哺乳期女性出現(xiàn)紅腫熱痛需排除乳腺炎,可嘗試?yán)浞缶徑獍Y狀。
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