恐懼癥主要包括特定恐懼癥、社交恐懼癥和廣場(chǎng)恐懼癥三類(lèi),可能與遺傳因素、心理創(chuàng)傷或環(huán)境刺激有關(guān),具體表現(xiàn)為對(duì)特定事物、社交場(chǎng)合或開(kāi)放空間的過(guò)度恐懼反應(yīng)。
特定恐懼癥指對(duì)單一事物或情境產(chǎn)生強(qiáng)烈恐懼,如恐高癥、動(dòng)物恐懼癥或尖銳物品恐懼癥?;颊呓佑|恐懼源時(shí)會(huì)出現(xiàn)心悸、出汗等生理反應(yīng),通常與童年創(chuàng)傷經(jīng)歷或條件反射形成有關(guān)。治療可采用系統(tǒng)脫敏療法,醫(yī)生可能建議使用帕羅西汀片、舍曲林片等抗焦慮藥物輔助心理干預(yù)。
社交恐懼癥表現(xiàn)為對(duì)人際交往的持續(xù)性恐懼,常見(jiàn)于青少年群體。患者在公開(kāi)場(chǎng)合可能出現(xiàn)臉紅、顫抖等癥狀,多與自卑心理或負(fù)面社交體驗(yàn)相關(guān)。認(rèn)知行為療法是主要干預(yù)手段,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用艾司西酞普蘭片、氯硝西泮片等藥物緩解急性癥狀。
廣場(chǎng)恐懼癥屬于焦慮障礙亞型,特征是對(duì)開(kāi)放空間或無(wú)法快速逃離環(huán)境的病態(tài)恐懼。患者常伴隨呼吸困難、眩暈等軀體癥狀,可能與腦內(nèi)5-羥色胺水平異常有關(guān)。暴露療法結(jié)合藥物治療效果較好,醫(yī)生可能開(kāi)具度洛西汀腸溶膠囊、文拉法辛緩釋片等調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的藥物。
恐懼癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行深呼吸或正念冥想練習(xí)。家屬需避免強(qiáng)迫患者接觸恐懼源,可陪同參與團(tuán)體心理治療。飲食上增加富含維生素B族的全谷物和深海魚(yú)類(lèi),限制咖啡因攝入。當(dāng)癥狀影響日常生活時(shí),建議至精神心理科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估,早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。
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