自閉癥屬于神經(jīng)發(fā)育障礙,建議選擇設(shè)有兒童發(fā)育行為科或精神心理科的三甲醫(yī)院就診。國(guó)內(nèi)較權(quán)威的機(jī)構(gòu)包括北京大學(xué)第六醫(yī)院、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院等,這些醫(yī)院擁有專(zhuān)業(yè)的評(píng)估團(tuán)隊(duì)和干預(yù)體系。
優(yōu)先選擇設(shè)有兒童發(fā)育行為專(zhuān)科的醫(yī)院,這類(lèi)科室通常配備多學(xué)科團(tuán)隊(duì),包括兒童精神科醫(yī)生、心理治療師、康復(fù)治療師等,能提供診斷評(píng)估、行為干預(yù)、語(yǔ)言訓(xùn)練等綜合服務(wù)。部分醫(yī)院還開(kāi)設(shè)自閉癥研究中心,如南京腦科醫(yī)院兒童心理衛(wèi)生研究中心。
專(zhuān)業(yè)醫(yī)院應(yīng)具備標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估工具,如ADOS-2自閉癥診斷觀察量表、ADI-R自閉癥診斷訪談量表等。北京兒童醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院等機(jī)構(gòu)采用國(guó)際認(rèn)可的評(píng)估流程,結(jié)合腦電圖、基因檢測(cè)等輔助手段提高診斷準(zhǔn)確性。
優(yōu)質(zhì)醫(yī)院會(huì)提供結(jié)構(gòu)化教育、應(yīng)用行為分析、社交技能訓(xùn)練等循證干預(yù)方法。廣州市婦女兒童醫(yī)療中心等機(jī)構(gòu)還開(kāi)展家長(zhǎng)培訓(xùn)課程,指導(dǎo)家庭參與干預(yù)。部分醫(yī)院聯(lián)合特殊教育機(jī)構(gòu)建立轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò),如深圳兒童醫(yī)院與當(dāng)?shù)乜祻?fù)中心合作。
選擇參與國(guó)家級(jí)科研項(xiàng)目的醫(yī)院可能獲得更新治療資源,如首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院承擔(dān)自閉癥腦機(jī)制研究,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院開(kāi)展早期篩查技術(shù)攻關(guān)。這類(lèi)醫(yī)院常有機(jī)會(huì)參與國(guó)際最新療法臨床試驗(yàn)。
考慮到干預(yù)需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,就近選擇省級(jí)兒童醫(yī)院或婦幼保健院更實(shí)際。山東省立醫(yī)院、四川省人民醫(yī)院等區(qū)域醫(yī)療中心也能提供基礎(chǔ)服務(wù),部分醫(yī)院開(kāi)通互聯(lián)網(wǎng)診療方便復(fù)診隨訪。
家長(zhǎng)需注意避免輕信非正規(guī)機(jī)構(gòu)的特效療法承諾。就診前可通過(guò)醫(yī)院官網(wǎng)查詢科室介紹,準(zhǔn)備詳細(xì)的發(fā)育史記錄和行為描述。日常保持規(guī)律作息,減少環(huán)境刺激,配合醫(yī)院指導(dǎo)進(jìn)行家庭訓(xùn)練。建議定期評(píng)估進(jìn)展,根據(jù)孩子情況調(diào)整干預(yù)方案,必要時(shí)可結(jié)合特殊教育支持。
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