小兒疝氣通常能完全治愈,多數(shù)可通過(guò)手術(shù)治療實(shí)現(xiàn)根治。小兒疝氣主要是腹壁薄弱或缺損導(dǎo)致腹腔內(nèi)容物突出形成的包塊,常見(jiàn)于腹股溝區(qū)域。
小兒疝氣的治療以手術(shù)修補(bǔ)為主,尤其對(duì)于反復(fù)發(fā)作或存在嵌頓風(fēng)險(xiǎn)的患兒。目前常用的微創(chuàng)手術(shù)如腹腔鏡下疝囊高位結(jié)扎術(shù),創(chuàng)傷小且復(fù)發(fā)率低。術(shù)后恢復(fù)期間需避免劇烈哭鬧、咳嗽或便秘等增加腹壓的行為,多數(shù)患兒1-2周可恢復(fù)正常活動(dòng)。保守治療如疝氣帶僅適用于暫時(shí)無(wú)法手術(shù)的情況,無(wú)法根治且可能增加嵌頓風(fēng)險(xiǎn)。
極少數(shù)復(fù)雜病例可能因先天腹壁發(fā)育異?;蛐g(shù)后感染導(dǎo)致復(fù)發(fā),需二次手術(shù)修補(bǔ)。早產(chǎn)兒或合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的患兒,醫(yī)生可能建議暫緩手術(shù)并密切觀察。若發(fā)現(xiàn)包塊變硬、疼痛或嘔吐等嵌頓癥狀,須立即就醫(yī)防止腸管壞死。
術(shù)后護(hù)理需保持傷口清潔干燥,定期復(fù)查評(píng)估愈合情況。日常注意營(yíng)養(yǎng)均衡,補(bǔ)充膳食纖維預(yù)防便秘,避免提重物或長(zhǎng)時(shí)間哭鬧。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)會(huì)識(shí)別嵌頓征兆,如突發(fā)包塊無(wú)法回納伴哭鬧不安,需急診處理。多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范治療后不影響生長(zhǎng)發(fā)育,遠(yuǎn)期預(yù)后良好。
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