誘發(fā)食道癌的原因主要有遺傳因素、長(zhǎng)期吸煙飲酒、不良飲食習(xí)慣、胃食管反流病、人乳頭瘤病毒感染等。食道癌是發(fā)生在食管上皮組織的惡性腫瘤,早期癥狀不明顯,隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛等癥狀。
有食道癌家族史的人群發(fā)病概率較高,可能與某些基因突變有關(guān)。這類人群應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡檢查,平時(shí)注意避免其他危險(xiǎn)因素。建議40歲以上有家族史者每年做一次內(nèi)鏡檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。
煙草中的致癌物質(zhì)和酒精都會(huì)直接刺激食管黏膜,導(dǎo)致黏膜損傷和癌變。吸煙者患食道癌的概率是不吸煙者的5-10倍,同時(shí)吸煙飲酒者風(fēng)險(xiǎn)更高。戒煙限酒是預(yù)防食道癌的重要措施。
經(jīng)常食用過燙、腌制、霉變食物會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。高溫食物會(huì)燙傷食管黏膜,腌制食品含亞硝酸鹽,霉變食物含黃曲霉素,這些都是明確的致癌物質(zhì)。建議飲食溫度控制在60℃以下,多吃新鮮蔬菜水果。
長(zhǎng)期胃酸反流會(huì)損傷食管黏膜,導(dǎo)致巴雷特食管,這是食道癌的癌前病變。患者可能出現(xiàn)燒心、反酸等癥狀,可使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物控制癥狀,嚴(yán)重者需手術(shù)治療。
某些高危型HPV感染與食道鱗癌的發(fā)生有關(guān)。病毒會(huì)整合到宿主細(xì)胞DNA中,導(dǎo)致細(xì)胞異常增殖。預(yù)防措施包括注意飲食衛(wèi)生、避免不潔性行為等,必要時(shí)可接種HPV疫苗。
預(yù)防食道癌需要建立健康的生活方式,戒煙限酒,避免食用過燙、霉變食物,多吃新鮮蔬果。40歲以上人群建議定期體檢,出現(xiàn)吞咽不適等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。已確診患者要積極配合治療,早期食道癌通過手術(shù)、放療等綜合治療可獲得較好效果。日常生活中要保持樂觀心態(tài),適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。
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