腎功能檢查通常不能直接診斷腎癌,但可能發(fā)現(xiàn)異常指標提示進一步檢查。腎癌確診需結合影像學檢查和病理活檢。
腎功能檢查主要通過血液和尿液分析評估腎臟濾過、排泄功能,常見指標包括血肌酐、尿素氮、估算腎小球濾過率等。這些指標異??赡芊从衬I臟損傷,但無法區(qū)分損傷原因。腎癌早期常無腎功能異常,腫瘤體積增大或侵犯集合系統(tǒng)時才可能出現(xiàn)指標變化。部分腎癌患者因腫瘤壓迫或轉(zhuǎn)移導致腎功能下降,此時檢查結果可能顯示肌酐升高或eGFR降低,但缺乏特異性。
少數(shù)情況下,腎癌伴隨副腫瘤綜合征可能引起高鈣血癥、紅細胞增多癥等實驗室異常,但這些表現(xiàn)也見于其他疾病。腎功能檢查發(fā)現(xiàn)異常時,需結合超聲、CT或MRI等影像學檢查明確腎臟占位性病變。最終確診仍需通過穿刺活檢或術后病理檢查明確腫瘤性質(zhì)。
建議40歲以上人群定期進行腎臟超聲篩查,尤其是有吸煙史、肥胖或家族腎癌病史的高危人群。若出現(xiàn)血尿、腰部疼痛或不明原因體重下降,應及時就醫(yī)完善增強CT等檢查。日常應避免濫用腎毒性藥物,控制高血壓和糖尿病等基礎疾病,保持每日飲水量2000毫升以上有助于降低腎臟疾病風險。
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