反復(fù)呼吸道感染是指一年內(nèi)發(fā)生上呼吸道感染或下呼吸道感染次數(shù)超過正常范圍,多與免疫功能異常、環(huán)境因素、先天結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。主要有免疫功能低下、環(huán)境刺激、慢性疾病、過敏體質(zhì)、先天結(jié)構(gòu)異常等原因。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。
免疫功能低下可能導(dǎo)致反復(fù)呼吸道感染,常見于長期使用免疫抑制劑、營養(yǎng)不良或患有免疫缺陷疾病的人群。這類患者體內(nèi)抗體水平較低,難以有效抵御病原體入侵。臨床可能表現(xiàn)為頻繁感冒、支氣管炎或肺炎。治療需根據(jù)具體病因選擇免疫調(diào)節(jié)藥物,如匹多莫德口服液、脾氨肽凍干粉等,同時(shí)需加強(qiáng)營養(yǎng)支持。
長期暴露于空氣污染、二手煙、粉塵等有害環(huán)境會(huì)損傷呼吸道黏膜屏障功能,增加感染概率。職業(yè)暴露人群或居住在高污染地區(qū)的居民更易出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、咽痛等癥狀。改善生活環(huán)境是根本措施,必要時(shí)可短期使用鹽酸氨溴索口服溶液等黏液溶解劑幫助氣道清潔。
慢性鼻竇炎、支氣管擴(kuò)張等慢性呼吸道疾病會(huì)破壞局部防御機(jī)制,形成感染灶?;颊叱0橛心撔苑置谖?、長期咳嗽等癥狀。治療需控制基礎(chǔ)疾病,急性發(fā)作時(shí)可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素,但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
過敏性鼻炎、哮喘等疾病引發(fā)的黏膜水腫會(huì)阻礙呼吸道分泌物排出,增加繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。這類患者接觸過敏原后可能出現(xiàn)打噴嚏、喘息伴發(fā)感染。除使用氯雷他定片等抗過敏藥物外,需配合孟魯司特鈉咀嚼片等控制氣道炎癥。
先天性纖毛運(yùn)動(dòng)障礙、氣管食管瘺等結(jié)構(gòu)異常會(huì)直接影響呼吸道清除功能。患兒往往自幼即出現(xiàn)反復(fù)肺炎、中耳炎等感染。確診需進(jìn)行影像學(xué)或基因檢測(cè),部分病例可通過手術(shù)矯正,如腭裂修補(bǔ)術(shù)等改善癥狀。
反復(fù)呼吸道感染患者需保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔,避免接觸呼吸道感染人群。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑等有助于增強(qiáng)心肺功能。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,多吃新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。冬季注意保暖,外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。癥狀持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)復(fù)查,調(diào)整治療方案。
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