足癬復(fù)發(fā)可通過保持足部清潔干燥、穿透氣鞋襪、外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、避免交叉感染等方式治療。足癬通常由真菌感染、環(huán)境潮濕、免疫力低下、共用物品、足部多汗等原因引起。
每日用溫水清洗足部,特別是趾縫等易積汗部位,清洗后徹底擦干??蛇x擇吸濕性好的棉質(zhì)毛巾輕柔擦拭,避免用力摩擦導(dǎo)致皮膚破損。清洗時可使用硫磺皂等具有抑菌作用的清潔產(chǎn)品,但不宜過度使用以免破壞皮膚屏障。清潔后可在趾縫涂抹爽身粉保持干燥。
選擇棉質(zhì)、羊毛等天然材質(zhì)的吸汗透氣襪子,避免合成纖維材質(zhì)。襪子需每日更換,清洗時用60℃以上熱水浸泡消毒。鞋子應(yīng)選擇真皮等透氣材質(zhì),避免長時間穿橡膠鞋或塑料鞋。工作時若需穿防護(hù)鞋,可備兩雙交替使用,并在鞋內(nèi)放置竹炭除濕包。
復(fù)發(fā)時可選用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬噴霧劑等外用抗真菌藥物。用藥前需清潔患處,藥物應(yīng)覆蓋整個足底及趾縫,療程通常需持續(xù)2-4周。若伴有皮膚皸裂可先用尿素軟膏軟化角質(zhì)。用藥期間若出現(xiàn)紅腫灼痛需立即停用并就醫(yī)。
對于頑固復(fù)發(fā)或面積較大的足癬,可遵醫(yī)囑口服伊曲康唑膠囊、特比萘芬片等系統(tǒng)性抗真菌藥物。這類藥物需定期監(jiān)測肝功能,不可自行增減藥量??诜幬锿ǔEc外用藥聯(lián)合使用,治療周期根據(jù)真菌培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整。妊娠期、肝病患者禁用口服抗真菌藥。
不與他人共用拖鞋、毛巾、修甲工具等個人物品。公共場所盡量不赤腳行走,健身房淋浴區(qū)可穿防水拖鞋。家庭成員若有真菌感染需同步治療。定期用消毒液浸泡洗腳盆、拖鞋等物品。寵物如患癬病也需及時治療,避免人畜交叉?zhèn)魅尽?/p>
足癬復(fù)發(fā)期間應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物,減少足部出汗??蛇x擇富含維生素B族的粗糧、瘦肉等食物增強皮膚抵抗力。日常可進(jìn)行足部按摩促進(jìn)血液循環(huán),但需避開皮損部位。若足癬反復(fù)發(fā)作超過3次,建議進(jìn)行真菌培養(yǎng)和藥敏試驗,排除耐藥菌株可能。治療期間如發(fā)現(xiàn)趾甲變厚變色,需警惕甲癬并發(fā),應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行綜合治療。
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