大便性狀改變通常指排便習(xí)慣、顏色、質(zhì)地或形態(tài)出現(xiàn)異常，可能與飲食、胃腸功能紊亂或疾病等因素有關(guān)。常見原因主要有飲食不當(dāng)、腸道菌群失調(diào)、腸易激綜合征、炎癥性腸病、腸道腫瘤等。
1、飲食不當(dāng)
短期內(nèi)進(jìn)食過多高脂、辛辣或不易消化的食物可能導(dǎo)致大便變稀或干結(jié)。過量攝入紅色食物如紅心火龍果可能使糞便發(fā)紅，而鐵劑補(bǔ)充可能造成黑便。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后，此類改變通常可自行恢復(fù)。
2、腸道菌群失調(diào)
長期使用抗生素或免疫力低下時，腸道益生菌減少可能導(dǎo)致腹瀉或便秘?？杀憩F(xiàn)為糞便帶有黏液、氣味異常，可能伴隨腹脹。醫(yī)生可能建議使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)菌群。
3、腸易激綜合征
功能性胃腸病常導(dǎo)致腹瀉與便秘交替出現(xiàn)，糞便可能呈羊糞狀或水樣，多與精神壓力相關(guān)。治療可選用匹維溴銨片緩解痙攣，或蒙脫石散改善腹瀉癥狀，同時需配合心理調(diào)節(jié)。
4、炎癥性腸病
潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病會引起黏液膿血便、持續(xù)腹瀉，可能伴隨腹痛發(fā)熱。確診需腸鏡檢查，治療常用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，嚴(yán)重時需使用注射用英夫利西單抗等生物制劑。
5、腸道腫瘤
結(jié)腸癌等疾病可能導(dǎo)致糞便變細(xì)、帶血或排便習(xí)慣突然改變，可能伴隨體重下降。需通過腸鏡和病理檢查確診，早期可行腹腔鏡腫瘤切除術(shù)，晚期需結(jié)合化療方案。
日常應(yīng)注意記錄排便變化特點，保持膳食纖維與水分?jǐn)z入均衡。若改變持續(xù)超過兩周，或伴隨消瘦、發(fā)熱、便血等癥狀，須及時至消化內(nèi)科就診。避免自行長期使用瀉藥或止瀉藥物，以免掩蓋病情。定期體檢中增加糞便隱血試驗有助于早期發(fā)現(xiàn)腸道病變。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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