淋病主要由淋病奈瑟菌感染引起,傳播途徑包括性接觸傳播、母嬰垂直傳播以及間接接觸傳播。淋病的發(fā)病原因主要有不潔性行為、黏膜屏障受損、免疫力低下、共用污染物、母嬰傳播等。
無(wú)保護(hù)性接觸是淋病最主要的傳播方式。淋病奈瑟菌通過(guò)生殖器、肛門或口腔黏膜侵入人體,感染概率與性伴侶數(shù)量、防護(hù)措施缺失呈正相關(guān)。患者可能出現(xiàn)尿道膿性分泌物、排尿灼痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸大觀霉素注射液等抗生素,并確保性伴侶同步篩查。
生殖器或直腸黏膜存在破損時(shí),如患有其他性傳播疾病或機(jī)械性損傷,會(huì)顯著增加淋球菌感染風(fēng)險(xiǎn)。這類患者可能合并會(huì)陰紅腫、異常分泌物等表現(xiàn)。臨床常用阿奇霉素分散片聯(lián)合頭孢克肟膠囊進(jìn)行抗感染治療,同時(shí)需避免局部刺激。
艾滋病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等人群因免疫功能受損,更易發(fā)生淋球菌感染且癥狀較重。可能出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀。除規(guī)范使用注射用頭孢噻肟鈉外,還需針對(duì)基礎(chǔ)疾病進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。
接觸被淋球菌污染的毛巾、浴具等物品可能引發(fā)間接感染,尤其發(fā)生在兒童或公共衛(wèi)生條件較差地區(qū)。此類感染者常見(jiàn)眼結(jié)膜充血、陰道分泌物增多。治療可選用左氧氟沙星片,并需徹底消毒污染物。
感染孕婦分娩時(shí)可能通過(guò)產(chǎn)道將淋球菌傳染給新生兒,導(dǎo)致新生兒眼炎或肺炎。患兒會(huì)出現(xiàn)眼瞼腫脹、膿性分泌物。需立即使用紅霉素眼膏預(yù)防感染,嚴(yán)重者需注射用青霉素鈉治療。
預(yù)防淋病需堅(jiān)持使用安全套、避免高危性行為,確診后應(yīng)配合醫(yī)生完成全程抗生素治療。日常注意個(gè)人衛(wèi)生,不與他人共用貼身物品,感染者衣物需高溫消毒。出現(xiàn)尿道流膿、生殖器潰瘍等癥狀須及時(shí)至皮膚性病科就診,治療期間禁止性行為直至復(fù)查轉(zhuǎn)陰。
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