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原發(fā)性肝癌有哪些癥狀

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原發(fā)性肝癌早期可能無明顯癥狀，隨著病情進展可出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、消瘦乏力、消化道癥狀、黃疸、腹部腫塊等表現(xiàn)。肝癌癥狀發(fā)展通常分為隱匿期、進展期和終末期三個階段。

1、隱匿期癥狀

早期肝癌患者約30%無自覺癥狀，部分可能出現(xiàn)非特異性表現(xiàn)如輕度食欲減退、飯后飽脹感。此時肝臟代償功能尚可，體檢可能發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白輕度升高或超聲顯示肝臟微小占位病變。建議高危人群每6個月進行肝臟超聲聯(lián)合甲胎蛋白篩查。

2、肝區(qū)疼痛

約50%患者以右上腹持續(xù)性鈍痛為首發(fā)癥狀，疼痛可向右肩背部放射，夜間加重。這與腫瘤增大牽拉肝包膜有關(guān)，可能伴隨肝區(qū)叩擊痛。疼痛程度與腫瘤位置相關(guān)，靠近肝包膜的病變疼痛更明顯。

3、消瘦乏力

80%患者會出現(xiàn)進行性體重下降，半年內(nèi)體重減輕超過原體重的10%。這與腫瘤消耗、食欲減退、代謝紊亂有關(guān)。同時伴有明顯疲勞感，休息后不能緩解，嚴重者可出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)。

4、消化道癥狀

表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹脹腹瀉，尤其厭惡油膩食物。由于肝癌影響膽汁分泌和胃腸功能，晚期可能出現(xiàn)頑固性呃逆。若合并門靜脈高壓，會出現(xiàn)嘔血或黑便等上消化道出血癥狀。

5、黃疸與腹水

中晚期患者出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染，小便呈濃茶色，提示膽紅素代謝障礙。大量腹水導(dǎo)致腹部膨隆，可能伴有下肢水腫。這些癥狀說明肝功能嚴重受損，往往合并凝血功能障礙和肝性腦病風險。

對于有慢性肝病史的人群，建議定期監(jiān)測肝功能指標和腫瘤標志物，保持清淡飲食，限制蛋白質(zhì)攝入量，避免飲酒和服用肝毒性藥物。出現(xiàn)不明原因體重下降或持續(xù)肝區(qū)不適時，應(yīng)及時進行增強CT或核磁共振檢查。肝癌治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、介入治療、靶向藥物等綜合方案，早期發(fā)現(xiàn)是改善預(yù)后的關(guān)鍵因素。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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