兒童發(fā)燒抽搐可能與高熱驚厥、癲癇、腦膜炎、電解質(zhì)紊亂、遺傳因素等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為意識(shí)喪失、四肢強(qiáng)直或抽動(dòng)、眼球上翻等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
高熱驚厥是兒童發(fā)燒抽搐最常見(jiàn)的原因,多發(fā)生在6個(gè)月至5歲兒童,體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)易誘發(fā)。發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為全身性抽搐,持續(xù)時(shí)間通常不超過(guò)5分鐘。家長(zhǎng)需保持患兒呼吸道通暢,避免窒息,發(fā)作結(jié)束后及時(shí)降溫并就醫(yī)檢查。
癲癇發(fā)作可能由發(fā)燒誘發(fā),表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的抽搐,可能伴有口吐白沫、大小便失禁等癥狀。腦電圖檢查可幫助確診,治療需遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、奧卡西平片等抗癲癇藥物。
腦膜炎引起的抽搐多伴有持續(xù)高熱、劇烈頭痛、嘔吐、頸部強(qiáng)直等癥狀。需通過(guò)腰椎穿刺確診,治療需使用注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋注射液等藥物,嚴(yán)重時(shí)需住院治療。
嚴(yán)重脫水或電解質(zhì)失衡可能導(dǎo)致抽搐,常見(jiàn)于腹瀉、嘔吐后。表現(xiàn)為肌無(wú)力、煩躁不安等癥狀。需通過(guò)血液檢查確診,治療需補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液、口服補(bǔ)液鹽散等糾正水電解質(zhì)紊亂。
部分兒童因家族遺傳傾向更易發(fā)生熱性驚厥。這類患兒發(fā)熱時(shí)需提前做好降溫措施,家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識(shí),家中常備退熱栓等藥物,發(fā)作頻繁時(shí)需定期兒科隨訪。
家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察兒童發(fā)熱時(shí)的精神狀態(tài),體溫超過(guò)38攝氏度時(shí)及時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液等退熱藥物,配合溫水擦浴等物理降溫。保證充足休息,提供易消化的流質(zhì)飲食,避免脫水。如出現(xiàn)抽搐應(yīng)立即讓患兒側(cè)臥,清除口腔異物,記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn),及時(shí)送醫(yī)檢查。平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防呼吸道感染等發(fā)熱性疾病。
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