兒童心律失常的癥狀主要有心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等。心律失??赡芘c心肌炎、先天性心臟病、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、遺傳因素等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為心跳不規(guī)則、過快或過慢。
心悸是兒童心律失常最常見的癥狀,患兒可能自覺心跳加快、沉重或不規(guī)則。輕度心悸可能僅表現(xiàn)為活動(dòng)后心慌,嚴(yán)重時(shí)可伴隨出汗、面色蒼白。家長(zhǎng)需注意記錄發(fā)作頻率和誘因,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)誘發(fā)癥狀。
胸悶多由心臟供血不足引起,患兒可能描述為胸部壓迫感或呼吸不暢。部分患兒在心律失常發(fā)作時(shí)會(huì)不自主按壓胸前區(qū)。長(zhǎng)期胸悶可能影響生長(zhǎng)發(fā)育,建議家長(zhǎng)及時(shí)進(jìn)行心電圖檢查。
心律失常導(dǎo)致腦供血不足時(shí)可出現(xiàn)頭暈,表現(xiàn)為站立不穩(wěn)、視物模糊或黑朦。嚴(yán)重心動(dòng)過緩或室性心動(dòng)過速患兒可能出現(xiàn)突發(fā)性頭暈,需警惕跌倒風(fēng)險(xiǎn)。建議家長(zhǎng)避免讓患兒?jiǎn)为?dú)進(jìn)行高空或水上活動(dòng)。
持續(xù)性心律失常會(huì)降低心臟泵血效率,患兒易出現(xiàn)易疲勞、活動(dòng)耐力下降。學(xué)齡期兒童可能表現(xiàn)為上課注意力不集中、體育課成績(jī)驟降。家長(zhǎng)需關(guān)注患兒日?;顒?dòng)量變化,適當(dāng)補(bǔ)充含鉀、鎂的食物。
暈厥是嚴(yán)重心律失常的危急表現(xiàn),常見于長(zhǎng)QT綜合征等遺傳性疾病。發(fā)作前可能有眼前發(fā)黑、耳鳴等先兆,通常持續(xù)數(shù)秒至分鐘。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒暈厥后應(yīng)立即平臥并檢查脈搏,同時(shí)保留發(fā)作時(shí)的視頻記錄供醫(yī)生參考。
兒童心律失常的日常護(hù)理需保持規(guī)律作息,避免攝入含咖啡因的飲料,適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。飲食上可增加香蕉、菠菜等富含鉀鎂的食物,限制高鹽高脂飲食。建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)患兒靜息心率,記錄癥狀發(fā)作時(shí)的具體情況,遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖。若出現(xiàn)暈厥或持續(xù)心悸,應(yīng)立即前往兒科心血管??凭驮\。
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