骨折后一般需要3-6個月恢復,具體時間與骨折部位、嚴重程度、年齡及康復措施等因素有關。
骨折恢復過程分為三個階段。血腫機化期通常持續(xù)2-3周,此時骨折端形成纖維連接,需嚴格制動避免移位。原始骨痂形成期約需4-8周,X線可見模糊骨折線,可逐步開始關節(jié)活動度訓練。骨痂改造塑形期需2-4個月,通過應力刺激使骨結構恢復正常力學強度。上肢骨折如橈骨遠端骨折恢復較快,約6-8周可基本愈合。下肢承重骨如股骨骨折需12-16周,而脊柱壓縮性骨折需3個月以上。兒童因代謝旺盛,恢復時間較成人縮短1/3,老年人可能延長1/4。影響愈合的因素包括局部血供情況,脛骨中下段等血供較差部位愈合較慢。合并糖尿病等基礎疾病者恢復期可能延長??祻陀柧毿柩驖u進,早期以肌肉等長收縮為主,中期加入被動關節(jié)活動,后期進行抗阻訓練。定期復查X線可評估愈合進度。
骨折恢復期間需保證每日攝入800-1200毫克鈣質和15微克維生素D,可通過牛奶、豆制品、深海魚等食物補充。避免吸煙飲酒以免影響骨代謝。遵醫(yī)囑進行康復鍛煉時注意控制強度,出現(xiàn)異常疼痛或腫脹應立即停止。長期臥床者需每2小時翻身預防壓瘡,并做深呼吸練習防止肺部感染?;謴秃笃诳芍鸩皆黾迂撝兀?個月內應避免劇烈運動或重體力勞動。
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