骨折主要有閉合性骨折、開(kāi)放性骨折、粉碎性骨折、壓縮性骨折和青枝骨折等類(lèi)型。骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉移等因素引起,可能伴隨疼痛、腫脹、畸形等癥狀。
閉合性骨折指骨折端未穿透皮膚,軟組織損傷較輕。常見(jiàn)于跌倒、撞擊等低能量損傷,可能與骨質(zhì)疏松或骨結構異常有關(guān)?;颊呖赡艹霈F局部壓痛、活動(dòng)受限,X線(xiàn)檢查可明確診斷。治療需遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊鎮痛,或采用石膏固定等保守治療。
開(kāi)放性骨折表現為骨折端刺破皮膚,創(chuàng )口易受污染。多由高能量創(chuàng )傷導致,如車(chē)禍、高處墜落等,可能伴隨血管神經(jīng)損傷。需緊急清創(chuàng )并使用頭孢克肟分散片預防感染,嚴重者需手術(shù)復位內固定。術(shù)后需定期換藥并監測體溫變化。
粉碎性骨折指骨質(zhì)碎裂成三塊以上,常見(jiàn)于直接暴力損傷??赡芘c骨質(zhì)疏松或病理性骨折有關(guān),患者可能出現患肢縮短、異?;顒?dòng)等癥狀。通常需手術(shù)使用鋼板螺釘內固定,配合碳酸鈣D3片促進(jìn)骨愈合,康復期需避免過(guò)早負重。
壓縮性骨折多發(fā)生于脊柱椎體,常見(jiàn)于骨質(zhì)疏松老年人或高處墜落傷??赡芤瘃劚郴?、身高變矮,嚴重時(shí)可壓迫脊髓導致癱瘓。治療可選用阿侖膦酸鈉片抑制骨流失,疼痛明顯時(shí)需臥床休息,必要時(shí)行椎體成形術(shù)。
青枝骨折多見(jiàn)于兒童,表現為骨皮質(zhì)部分斷裂類(lèi)似嫩枝折彎。常因玩耍跌倒導致,患處可能出現輕度腫脹但畸形不明顯。通常采用夾板固定4-6周,可配合接骨七厘片促進(jìn)愈合。家長(cháng)需限制患兒劇烈活動(dòng),定期復查X線(xiàn)觀(guān)察對位情況。
骨折患者應保證每日攝入500毫升牛奶或等量乳制品補充鈣質(zhì),適當曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成??祻推诳稍卺t生指導下進(jìn)行低強度關(guān)節活動(dòng)度訓練,避免肌肉萎縮。吸煙飲酒可能延緩骨愈合,建議戒除。若出現患肢麻木、皮膚發(fā)紫等異常情況需立即就醫。
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