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脊椎骨折會(huì)癱瘓嗎

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脊椎骨折是否會(huì)導(dǎo)致癱瘓需根據(jù)骨折嚴(yán)重程度和損傷部位決定。若骨折未壓迫脊髓或神經(jīng)根，通常不會(huì)癱瘓；若合并脊髓損傷則可能引起癱瘓。

脊椎骨折后是否癱瘓與骨折穩(wěn)定性、脊髓受壓程度密切相關(guān)。穩(wěn)定性骨折如單純椎體壓縮性骨折，椎管完整性未破壞，脊髓未受壓迫，患者可能僅表現(xiàn)為局部疼痛和活動(dòng)受限，通過(guò)臥床休息、支具固定等保守治療可逐漸恢復(fù)。不穩(wěn)定性骨折如爆裂性骨折伴椎體后緣骨塊突入椎管，或骨折脫位導(dǎo)致脊髓受壓，可能引發(fā)損傷平面以下運(yùn)動(dòng)感覺(jué)功能障礙。胸腰段骨折合并脊髓圓錐損傷可能引起雙下肢癱瘓和大小便失禁，頸椎高位骨折可能導(dǎo)致四肢癱瘓甚至呼吸衰竭。

存在脊髓損傷時(shí)癱瘓風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。脊髓完全橫斷損傷患者損傷平面以下運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)功能永久喪失，不完全損傷患者可能保留部分功能。脊髓休克期表現(xiàn)為損傷平面以下弛緩性癱瘓，2-4周后可能轉(zhuǎn)為痙攣性癱瘓。馬尾神經(jīng)損傷多表現(xiàn)為不對(duì)稱性下肢癱瘓和會(huì)陰區(qū)感覺(jué)障礙，部分患者通過(guò)手術(shù)減壓可恢復(fù)功能。

脊椎骨折患者需嚴(yán)格制動(dòng)并立即就醫(yī)，通過(guò)X線、CT和磁共振成像評(píng)估骨折類型及脊髓狀態(tài)。穩(wěn)定性骨折可采用臥床、鎮(zhèn)痛和康復(fù)訓(xùn)練，不穩(wěn)定性骨折或伴有神經(jīng)損傷常需手術(shù)減壓固定?？祻?fù)期需預(yù)防壓瘡、深靜脈血栓和泌尿系感染等并發(fā)癥，配合物理治療促進(jìn)功能恢復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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