骨性關(guān)節(jié)炎的癥狀主要有關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)畸形等。骨性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病,多見于中老年人。
關(guān)節(jié)疼痛是骨性關(guān)節(jié)炎最常見的癥狀,初期表現(xiàn)為活動(dòng)后疼痛,休息后可緩解。隨著病情進(jìn)展,疼痛可逐漸加重,甚至出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或夜間痛。疼痛多位于關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè),可伴有壓痛。關(guān)節(jié)疼痛可能與軟骨磨損、骨贅形成、滑膜炎癥等因素有關(guān)。患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。
關(guān)節(jié)僵硬多見于晨起或長時(shí)間保持同一姿勢后,通常持續(xù)數(shù)分鐘至半小時(shí),活動(dòng)后可逐漸緩解。關(guān)節(jié)僵硬可能與關(guān)節(jié)液分泌減少、滑膜炎癥、肌肉痙攣等因素有關(guān)。患者可通過熱敷、按摩、適度活動(dòng)等方式改善關(guān)節(jié)僵硬癥狀。若癥狀嚴(yán)重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等藥物保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨。
關(guān)節(jié)腫脹多由滑膜炎癥、關(guān)節(jié)積液或骨贅形成導(dǎo)致,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍軟組織增厚、皮溫升高。腫脹程度與病情嚴(yán)重程度相關(guān),輕度腫脹可能僅表現(xiàn)為關(guān)節(jié)輪廓模糊,重度腫脹可使關(guān)節(jié)明顯膨大?;颊呖赏ㄟ^冷敷、抬高患肢、減少負(fù)重活動(dòng)等方式緩解腫脹。醫(yī)生可能會(huì)建議使用依托考昔片、美洛昔康片等藥物控制炎癥。
關(guān)節(jié)活動(dòng)受限表現(xiàn)為關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等功能障礙,可能與關(guān)節(jié)疼痛、肌肉萎縮、韌帶攣縮、骨贅形成等因素有關(guān)。早期可能僅表現(xiàn)為上下樓梯困難,后期可能出現(xiàn)行走、蹲起等日常活動(dòng)受限?;颊呖稍诳祻?fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病情建議使用玻璃酸鈉注射液進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射治療。
關(guān)節(jié)畸形是骨性關(guān)節(jié)炎晚期的典型表現(xiàn),常見于膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形、手指遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)赫伯登結(jié)節(jié)等。畸形多由關(guān)節(jié)軟骨嚴(yán)重磨損、骨質(zhì)增生、韌帶松弛等因素導(dǎo)致?;我坏┬纬赏ǔky以逆轉(zhuǎn),患者可通過佩戴支具、使用助行器等方式減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。對(duì)于嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的關(guān)節(jié)畸形,醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等手術(shù)治療。
骨性關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意控制體重,避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊性運(yùn)動(dòng),避免爬山、爬樓梯、長時(shí)間蹲跪等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)、維生素D的食物,如牛奶、雞蛋、深海魚等。注意關(guān)節(jié)保暖,避免受涼。若癥狀持續(xù)加重或影響日常生活,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和治療。
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