水痘初期主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色斑疹、瘙癢、低熱等癥狀,可通過抗病毒藥物、退熱藥、皮膚護(hù)理等方式治療。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,具有較強傳染性,建議患者居家隔離并盡早就醫(yī)。
水痘初期皮膚會出現(xiàn)直徑2-5毫米的紅色斑疹,多先發(fā)生于軀干和頭部,隨后向四肢擴散。斑疹在12-24小時內(nèi)會發(fā)展為透明水皰,周圍伴有紅暈。此時可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑局部涂抹緩解瘙癢,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
水痘皰疹伴隨明顯瘙癢感,可能與病毒刺激皮膚神經(jīng)末梢有關(guān)。瘙癢劇烈時可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片,或外用阿昔洛韋乳膏抗病毒治療。保持指甲清潔修剪,穿著寬松棉質(zhì)衣物有助于減少皮膚摩擦。
約80%患者會出現(xiàn)37.5-38.5℃的低熱,通常持續(xù)2-3天。體溫超過38.5℃時可遵醫(yī)囑服用對乙酰氨基酚口服溶液退熱,禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。建議多飲水補充體液,采用溫水擦浴物理降溫。
病毒血癥可能導(dǎo)致全身不適、食欲減退和輕度頭痛??蛇m量補充維生素C泡騰片增強免疫力,保證充足休息。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,需警惕腦炎并發(fā)癥。
部分患者口腔、眼結(jié)膜等黏膜處會出現(xiàn)皰疹,破潰后形成淺潰瘍??捎每祻?fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù),避免進(jìn)食辛辣刺激食物。眼部癥狀明顯時需眼科會診排除角膜炎。
水痘患者需隔離至全部皰疹結(jié)痂,保持居室通風(fēng)。飲食宜選擇綠豆粥、冬瓜湯等清熱食物,避免海鮮等發(fā)物。接觸者若未接種疫苗應(yīng)在72小時內(nèi)注射水痘疫苗?;謴?fù)期可能出現(xiàn)帶狀皰疹,需注意觀察神經(jīng)痛癥狀。兒童患者家長應(yīng)每日檢查皰疹變化,發(fā)現(xiàn)化膿感染及時就醫(yī)。
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