孩子出水痘可通過抗病毒治療、退熱鎮(zhèn)痛、皮膚護(hù)理、隔離防護(hù)、預(yù)防并發(fā)癥等方式治療。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,具有高度傳染性,表現(xiàn)為皮膚皰疹、發(fā)熱、瘙癢等癥狀。
水痘患兒可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋顆粒、更昔洛韋分散片或泛昔洛韋膠囊等抗病毒藥物。這些藥物能抑制病毒復(fù)制,縮短病程,尤其適用于免疫功能低下或皮疹嚴(yán)重的患兒。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能,避免與其他腎毒性藥物聯(lián)用。
體溫超過38.5℃時可使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液退熱,禁止使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。家長需每4-6小時監(jiān)測體溫,配合物理降溫如溫水擦浴,保持室內(nèi)通風(fēng)。
每日用溫水清洗皮膚,避免抓撓皰疹,可外涂爐甘石洗劑緩解瘙癢。皰疹破裂后可局部涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。修剪患兒指甲,穿寬松棉質(zhì)衣物,夜間可戴棉質(zhì)手套減少抓傷。
從出疹前1-2天至全部皰疹結(jié)痂期間需居家隔離,避免接觸孕婦和免疫功能低下者?;純河闷沸鑶为?dú)消毒,房間每日紫外線照射30分鐘。未接種疫苗的密切接觸者應(yīng)在72小時內(nèi)接種水痘疫苗。
警惕繼發(fā)皮膚感染、肺炎或腦炎等并發(fā)癥。若出現(xiàn)高熱不退、呼吸急促、嗜睡等癥狀需立即就醫(yī)。免疫功能缺陷患兒可靜脈注射免疫球蛋白。痊愈后病毒可能潛伏在神經(jīng)節(jié),成年后可能引發(fā)帶狀皰疹。
水痘患兒應(yīng)多飲水,進(jìn)食清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、蒸蛋。避免辛辣刺激性食物及海鮮等發(fā)物。保持居室濕度在50%-60%,每日更換床單衣物。痊愈后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,接種水痘疫苗可提供長期保護(hù),建議家長在患兒12-15月齡和4-6歲時分別完成兩劑次接種?;謴?fù)期可能出現(xiàn)皮膚色素沉著,通常3-6個月可自行消退,無須特殊處理。
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