濕疹癥狀主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰、滲出、結(jié)痂及皮膚干燥脫屑等。濕疹可能與遺傳、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能障礙、免疫異常等因素有關(guān),通常伴隨瘙癢、灼熱感等癥狀。
濕疹早期常見邊界不清的紅斑,表面可散布針尖至米粒大小的紅色丘疹,多對稱分布于面部、肘窩、腘窩等部位。丘疹可能融合成片,伴隨輕度水腫,搔抓后易加重炎癥反應。急性期需避免熱水燙洗,可外用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏緩解癥狀。
急性濕疹可能出現(xiàn)密集小水皰,皰壁薄易破潰,形成點狀糜爛面并滲出淡黃色漿液。滲出液干燥后形成蜜黃色結(jié)痂,常見于嬰幼兒頭面部。此時需保持創(chuàng)面清潔,遵醫(yī)囑使用硼酸溶液濕敷,配合氧化鋅軟膏保護皮膚。
慢性濕疹以皮膚干燥、增厚、脫屑為主要表現(xiàn),表面可見細碎鱗屑或皸裂,多因長期搔抓導致苔蘚樣變。常見于手部、小腿等摩擦部位。日常需堅持使用含尿素或凡士林的保濕霜,嚴重時可用鹵米松乳膏改善角化異常。
瘙癢是濕疹最突出的主觀癥狀,夜間尤為明顯,搔抓后易引發(fā)繼發(fā)感染。瘙癢可能與組胺釋放、神經(jīng)纖維敏感化有關(guān)??煽诜壤姿ㄆ蛭魈胬旱蝿┛刂瓢W感,同時剪短指甲減少皮膚損傷。
濕疹破潰處易繼發(fā)金黃色葡萄球菌或皰疹病毒感染,表現(xiàn)為膿皰、膿痂、淋巴結(jié)腫大等。若出現(xiàn)發(fā)熱或皮損擴散,需及時就醫(yī),必要時使用莫匹羅星軟膏或阿昔洛韋乳膏進行抗感染治療。
濕疹患者需穿著純棉透氣衣物,避免接觸羊毛、化纖等刺激性材質(zhì)。洗澡水溫控制在37℃以下,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。飲食上注意記錄可疑過敏原,如牛奶、雞蛋、海鮮等。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)全身反應,建議盡早就診皮膚科進行過敏原檢測及針對性治療。
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