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嚴重的骨質(zhì)疏松怎么辦

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嚴重的骨質(zhì)疏松可通過(guò)鈣劑補充、抗骨吸收藥物、促進(jìn)骨形成藥物、物理治療及手術(shù)治療等方式干預。骨質(zhì)疏松通常由年齡增長(cháng)、雌激素缺乏、鈣攝入不足、維生素D缺乏、長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素等因素引起。

1、鈣劑補充

鈣是骨骼的主要成分，嚴重骨質(zhì)疏松患者需在醫生指導下使用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑。鈣劑可與維生素D聯(lián)合使用以促進(jìn)吸收，但需避免與高草酸食物同服影響吸收效率。長(cháng)期補鈣期間應定期監測血鈣水平，防止高鈣血癥發(fā)生。

2、抗骨吸收藥物

雙膦酸鹽類(lèi)藥物如阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液能抑制破骨細胞活性，延緩骨質(zhì)流失。用藥期間可能出現胃腸道反應或頜骨壞死風(fēng)險，需嚴格遵醫囑用藥并保持直立姿勢服藥。雷洛昔芬片等選擇性雌激素調節劑適用于絕經(jīng)后女性，但需評估血栓形成風(fēng)險。

3、促進(jìn)骨形成藥物

特立帕肽注射液等甲狀旁腺素類(lèi)似物能刺激成骨細胞增殖，適用于骨折高風(fēng)險患者。需每日皮下注射，治療周期不超過(guò)24個(gè)月。用藥期間需監測血鈣和骨轉換標志物，警惕骨肉瘤潛在風(fēng)險。

4、物理治療

脈沖電磁場(chǎng)治療可改善骨微結構，體外沖擊波療法能緩解疼痛并促進(jìn)局部骨修復。定制化康復訓練如低強度抗阻運動(dòng)、平衡訓練有助于增強肌力預防跌倒，水中運動(dòng)適合合并脊柱壓縮骨折患者。

5、手術(shù)治療

椎體成形術(shù)適用于急性椎體壓縮骨折，通過(guò)骨水泥注入穩定椎體。髖部骨折需根據情況選擇內固定或關(guān)節置換術(shù)。術(shù)后需加強抗骨質(zhì)疏松藥物治療，防止二次骨折發(fā)生。

嚴重骨質(zhì)疏松患者日常需保證每日1000-1200毫克鈣攝入，優(yōu)先選擇奶制品、深綠色蔬菜等天然鈣源。適量曬太陽(yáng)促進(jìn)皮膚合成維生素D，避免吸煙飲酒等危險因素。建議使用防滑墊、扶手等居家防護設施，定期進(jìn)行骨密度檢測評估治療效果。出現持續骨痛或身高變矮時(shí)需及時(shí)復查，調整治療方案。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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