誘發(fā)痛風(fēng)的因素主要有遺傳因素、高嘌呤飲食、肥胖、酗酒以及某些疾病或藥物影響。痛風(fēng)是由于體內(nèi)尿酸代謝異常導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)的炎癥反應(yīng)。
部分痛風(fēng)患者存在家族遺傳傾向,與尿酸轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白基因突變有關(guān)。這類(lèi)人群即使正常飲食也可能出現(xiàn)尿酸排泄障礙,表現(xiàn)為血尿酸水平持續(xù)升高。建議有家族史者定期監(jiān)測(cè)血尿酸,避免同時(shí)接觸其他誘發(fā)因素。
長(zhǎng)期大量攝入動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物會(huì)增加尿酸生成。嘌呤代謝后產(chǎn)生尿酸,當(dāng)超過(guò)腎臟排泄能力時(shí)易誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱。
肥胖者體內(nèi)脂肪組織分泌的炎癥因子會(huì)抑制尿酸排泄,同時(shí)胰島素抵抗也會(huì)減少腎臟對(duì)尿酸的清除。體重指數(shù)超過(guò)28的人群痛風(fēng)發(fā)病率顯著增高,減重5%-10%可有效降低血尿酸水平。
酒精代謝會(huì)消耗ATP生成大量尿酸前體,啤酒和烈酒還會(huì)抑制腎臟排泄尿酸。每周飲酒超過(guò)280克乙醇的人群,痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)增加2-3倍。急性發(fā)作期需嚴(yán)格戒酒,緩解期每日酒精攝入應(yīng)少于15克。
腎功能不全、白血病等疾病會(huì)導(dǎo)致尿酸排泄減少或生成增多。利尿劑氫氯噻嗪片、免疫抑制劑環(huán)孢素軟膠囊等藥物也會(huì)干擾尿酸代謝。使用這些藥物期間需定期檢測(cè)血尿酸,必要時(shí)配合苯溴馬隆片等降尿酸藥物。
痛風(fēng)患者日常需保持每日2000毫升以上飲水量促進(jìn)尿酸排泄,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。可選擇低脂乳制品、雞蛋、新鮮蔬菜等低嘌呤食物,烹飪時(shí)少用油脂和鹽分。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息抬高患肢,關(guān)節(jié)腫脹處可冷敷緩解疼痛,但禁止熱敷或按摩。建議每3-6個(gè)月復(fù)查血尿酸水平,長(zhǎng)期控制目標(biāo)需維持在360微摩爾每升以下。
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都會(huì)有什么因素有可能導(dǎo)致得泌尿感染
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經(jīng)常夢(mèng)遺是哪些因素誘發(fā)?
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包皮長(zhǎng)痘是哪些因素誘發(fā)?
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聽(tīng)說(shuō)生長(zhǎng)激素有防腐劑呀?能給孩子用嘛?
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引發(fā)痘痘的常見(jiàn)因素有什么?
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腰椎間盤(pán)突出的主要致病因素有哪些
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單純用飲食能否控制痛風(fēng)和糖尿?。?/p>
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急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎怎么緩解?
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消化道出血為什么能誘發(fā)肝性腦病?
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神經(jīng)衰弱疾病吃谷維素有用嗎
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