肝硬化患者可通過適量食用低脂高蛋白食物、富含維生素食物、易消化軟食、低鹽食物及藥食同源食材輔助調(diào)理。肝硬化是慢性肝病終末階段,飲食需兼顧營養(yǎng)支持與減輕肝臟負(fù)擔(dān)。
選擇魚肉、雞胸肉、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白來源,每日攝入量控制在每公斤體重1-1.2克。蛋白質(zhì)有助于肝細(xì)胞修復(fù),但需避免過量攝入加重氨代謝負(fù)擔(dān)。烹調(diào)時采用蒸煮方式,禁用動物油脂。合并肝性腦病時需暫時限制蛋白攝入。
西藍(lán)花、胡蘿卜、獼猴桃等富含維生素B族、維生素C及維生素K,可改善凝血功能及抗氧化能力。維生素E可通過堅果適量補(bǔ)充,但需控制每日攝入量在15毫克以內(nèi)。避免生食海鮮等可能攜帶寄生蟲的食材。
小米粥、山藥泥、南瓜羹等半流質(zhì)食物可減少胃腸蠕動負(fù)擔(dān),適合伴有食管胃底靜脈曲張者。食材需徹底煮爛,溫度保持40℃左右,每日分5-6次少量進(jìn)食。合并腹水時單次飲水量不超過200毫升。
每日食鹽攝入量需控制在3克以內(nèi),避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物??墒褂脵幟手?、香菇粉等天然調(diào)味品替代鹽分。監(jiān)測24小時尿鈉排泄量,伴有頑固性腹水時需進(jìn)一步限制至每日2克以下。
枸杞、茯苓、薏苡仁等具有利水滲濕功效的藥材可配伍入膳,如茯苓山藥粥。避免使用何首烏、土三七等具有肝毒性的藥材。藥膳配伍前需經(jīng)中醫(yī)師辨證,不與西藥同服。
肝硬化患者需建立規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,每日總熱量維持在25-30千卡/公斤體重。禁止飲酒及含酒精食品,慎用保健食品。出現(xiàn)食欲減退、腹脹加重等情況時及時調(diào)整飲食方案,定期監(jiān)測肝功能、血氨等指標(biāo)。合并糖尿病者需同步控制碳水?dāng)z入,食管靜脈曲張患者避免堅硬粗糙食物。建議在臨床營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個體化食譜。
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