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脊柱側彎腰疼怎么辦

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脊柱側彎腰疼可通過(guò)調整姿勢、物理治療、佩戴支具、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。脊柱側彎可能由先天性發(fā)育異常、神經(jīng)肌肉疾病、長(cháng)期不良姿勢、骨質(zhì)疏松、外傷等因素引起。

1、調整姿勢

保持正確坐姿和站姿有助于減輕脊柱壓力。坐立時(shí)腰部挺直，避免長(cháng)時(shí)間彎腰或駝背。站立時(shí)雙腳分開(kāi)與肩同寬，重心均勻分布。睡眠選擇硬板床，避免使用過(guò)高枕頭。日?？蛇M(jìn)行靠墻站立訓練，后腦勺、肩胛骨、臀部緊貼墻面，每次堅持10-15分鐘。

2、物理治療

熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次20-30分鐘。專(zhuān)業(yè)康復師指導下的牽引治療能緩解神經(jīng)壓迫。針對性鍛煉如游泳、小燕飛動(dòng)作可增強背部肌肉力量。脊柱矯正體操需在醫生指導下進(jìn)行，避免錯誤動(dòng)作加重損傷。超聲波或電刺激治療可緩解炎癥反應。

3、佩戴支具

青少年進(jìn)展性脊柱側彎可選用波士頓支具或密爾沃基支具。支具需每天佩戴16-23小時(shí)，定期復查調整松緊度。成人疼痛明顯時(shí)可使用彈性腰圍臨時(shí)固定。選擇支具前需拍攝全脊柱X光片測量Cobb角。支具治療期間需配合肌肉鍛煉防止肌萎縮。

4、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。骨質(zhì)疏松患者需補充碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片。神經(jīng)根受壓者可短期使用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。所有藥物均需排除禁忌證后使用。

5、手術(shù)治療

Cobb角超過(guò)40度或伴有神經(jīng)癥狀需考慮后路脊柱融合術(shù)。微創(chuàng )手術(shù)如椎弓根螺釘固定術(shù)創(chuàng )傷較小。術(shù)后需佩戴支具3-6個(gè)月保護融合節段。嚴重胸椎側彎可能需行胸廓成形術(shù)改善呼吸功能。所有術(shù)式均存在鄰近節段退變風(fēng)險，需嚴格評估手術(shù)指征。

脊柱側彎患者應避免單側負重和劇烈扭轉動(dòng)作，控制體重減輕脊柱負荷。每日進(jìn)行核心肌群訓練如平板支撐，增強脊柱穩定性。攝入充足鈣質(zhì)和維生素D，預防骨質(zhì)疏松進(jìn)展。定期復查脊柱X光片監測側彎角度變化。出現下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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