电影久久,日韩不卡一二三区,这里只有精品视频在线观看,国产成综合,99re免费,免费一级片网址,成人天堂av

如何確診猩紅熱

59341次瀏覽

猩紅熱的確診需結合臨床癥狀、實(shí)驗室檢查和流行病學(xué)史，主要通過(guò)咽拭子培養A組β溶血性鏈球菌陽(yáng)性或快速抗原檢測確診。典型表現包括發(fā)熱、咽峽炎、草莓舌及全身彌漫性皮疹。

1、臨床癥狀評估

典型猩紅熱表現為突發(fā)高熱、咽痛伴吞咽困難，發(fā)病后1-2天出現針尖樣充血性皮疹，從頸部向下蔓延至全身，壓之褪色。特征性草莓舌表現為舌乳頭紅腫突起，后期舌苔剝脫呈楊梅舌。皮疹消退后可能出現片狀脫屑。這些典型癥狀對臨床診斷具有重要提示作用。

2、咽拭子培養

采集患者咽部分泌物進(jìn)行細菌培養是確診金標準。A組β溶血性鏈球菌在血瓊脂平板上形成透明溶血環(huán)，菌落鑒定需結合生化試驗。培養陽(yáng)性可明確病原體，但需48小時(shí)出結果，可能延誤治療。陰性結果不能完全排除診斷，需結合其他檢查。

3、快速抗原檢測

通過(guò)免疫層析法檢測咽拭子中鏈球菌抗原，15分鐘內可獲結果，特異性較高但敏感性略低于培養。陽(yáng)性結果可直接支持診斷，陰性時(shí)仍需進(jìn)行細菌培養。該方法適用于門(mén)急診快速篩查，尤其對兒童患者具有重要價(jià)值。

4、血清學(xué)檢查

抗鏈球菌溶血素O抗體檢測適用于癥狀不典型或就診較晚的患者。ASO滴度在感染后1-3周達高峰，雙份血清滴度升高4倍以上有診斷意義。該檢查對培養陰性但高度懷疑鏈球菌感染的患者具有補充診斷價(jià)值。

5、鑒別診斷

需與風(fēng)疹、麻疹、藥疹等發(fā)熱出疹性疾病鑒別。風(fēng)疹多伴耳后淋巴結腫大，麻疹可見(jiàn)柯氏斑。金黃色葡萄球菌感染也可引起猩紅熱樣皮疹，但無(wú)草莓舌表現。完善病史采集和病原學(xué)檢查是鑒別關(guān)鍵。

確診猩紅熱后應嚴格隔離至有效抗生素治療24小時(shí)后?；颊咝枧P床休息，保持口腔清潔，進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。密切觀(guān)察有無(wú)中耳炎、腎炎等并發(fā)癥。家庭成員出現咽痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)應及時(shí)篩查?；謴推谧⒁馄つw護理，避免抓撓脫屑部位。遵醫囑完成全程抗生素治療，定期復查尿常規監測腎臟情況。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
相關(guān)推薦 健康資訊 精選問(wèn)答

點(diǎn)擊查看更多>