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腦出血的病人如何護(hù)理

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腦出血病人可通過保持呼吸道通暢、監(jiān)測生命體征、預(yù)防并發(fā)癥、康復(fù)訓(xùn)練、心理支持等方式護(hù)理。腦出血通常由高血壓、腦血管畸形、外傷等因素引起，需根據(jù)病情嚴(yán)重程度采取針對性護(hù)理措施。

1、保持呼吸道通暢

腦出血病人可能出現(xiàn)意識障礙或嘔吐，需將頭部偏向一側(cè)防止誤吸。及時清理口腔分泌物，必要時使用吸痰器。對于昏迷病人可考慮氣管插管，確保血氧飽和度維持在正常范圍。護(hù)理過程中避免頸部過度屈曲影響腦部供血。

2、監(jiān)測生命體征

每1-2小時記錄血壓、心率、呼吸等指標(biāo)，血壓過高時遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片等降壓藥。觀察瞳孔變化及肢體活動情況，警惕腦疝發(fā)生。使用心電監(jiān)護(hù)儀持續(xù)監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)異常立即通知醫(yī)生處理。

3、預(yù)防并發(fā)癥

每2小時翻身拍背預(yù)防壓瘡和肺炎，骨突處墊軟枕。留置導(dǎo)尿者每日消毒尿道口，預(yù)防尿路感染。被動活動四肢關(guān)節(jié)預(yù)防深靜脈血栓，可穿戴彈力襪。鼻飼營養(yǎng)時抬高床頭30度防止反流。

4、康復(fù)訓(xùn)練

病情穩(wěn)定后盡早開始康復(fù)，從床上被動運動逐步過渡到坐位平衡訓(xùn)練。語言障礙者進(jìn)行發(fā)音練習(xí)，吞咽困難采用稠流質(zhì)飲食。配合針灸、經(jīng)顱磁刺激等物理治療，使用巴氯芬片緩解肌張力增高。

5、心理支持

向家屬解釋病情變化和治療方案，減輕焦慮情緒。鼓勵病人表達(dá)需求，通過音樂療法緩解抑郁。建立規(guī)律作息時間，避免情緒激動?；謴?fù)期可加入病友互助小組，增強(qiáng)康復(fù)信心。

腦出血病人護(hù)理需注意維持低鹽低脂飲食，控制每日液體攝入量在2000毫升以內(nèi)。臥床期間每日進(jìn)行四肢關(guān)節(jié)被動活動3-4次，每次15分鐘。保持病房溫度在24-26攝氏度，濕度50%-60%。定期復(fù)查頭部CT觀察出血吸收情況，出院后繼續(xù)遵醫(yī)囑服用阿托伐他汀鈣片等藥物。家屬應(yīng)學(xué)會識別頭痛加重、嘔吐等異常癥狀，發(fā)現(xiàn)異常及時返院就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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