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宮頸TCT檢查是檢查什么

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宮頸TCT檢查是液基薄層細(xì)胞學(xué)檢測(cè)的簡(jiǎn)稱，主要用于篩查宮頸癌及癌前病變。該檢查通過(guò)采集宮頸脫落細(xì)胞，檢測(cè)細(xì)胞形態(tài)異常，可早期發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變和人乳頭瘤病毒感染。

1、宮頸癌篩查

宮頸TCT檢查是宮頸癌二級(jí)預(yù)防的核心手段，能有效識(shí)別鱗狀上皮內(nèi)病變。通過(guò)特殊染色技術(shù)可觀察到細(xì)胞核異型性改變，對(duì)低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變和高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變具有鑒別價(jià)值。檢查結(jié)果異常者需進(jìn)一步行陰道鏡活檢確診。

2、HPV感染檢測(cè)

液基細(xì)胞學(xué)能輔助發(fā)現(xiàn)人乳頭瘤病毒感染的細(xì)胞學(xué)特征，如挖空細(xì)胞改變。雖然不能直接檢測(cè)HPV亞型，但結(jié)合HPV-DNA檢測(cè)可提高篩查準(zhǔn)確性。持續(xù)性高危型HPV感染是宮頸癌的主要致病因素。

3、炎癥評(píng)估

檢查可反映宮頸炎性反應(yīng)程度，識(shí)別病原體感染導(dǎo)致的細(xì)胞改變。常見(jiàn)如滴蟲(chóng)性陰道炎、念珠菌感染引起的炎性細(xì)胞背景，但需結(jié)合微生物學(xué)檢查明確診斷。慢性炎癥長(zhǎng)期刺激可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。

4、腺上皮病變

除鱗狀上皮病變外，還能發(fā)現(xiàn)宮頸管腺上皮異常，包括非典型腺細(xì)胞和腺癌。腺上皮病變?cè)\斷難度較大，常需聯(lián)合宮頸管搔刮術(shù)提高檢出率。子宮內(nèi)膜細(xì)胞異位至宮頸時(shí)也可被檢出。

5、治療效果監(jiān)測(cè)

對(duì)于宮頸上皮內(nèi)瘤變治療后的患者，定期TCT檢查可評(píng)估療效。術(shù)后3-6個(gè)月復(fù)查能判斷病灶是否清除，持續(xù)陽(yáng)性結(jié)果提示殘留或復(fù)發(fā)可能。治療后隨訪應(yīng)持續(xù)至少2年。

建議21歲以上有性生活的女性每3年進(jìn)行一次宮頸TCT檢查，30歲以上可聯(lián)合HPV檢測(cè)延長(zhǎng)至5年間隔。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活、陰道沖洗及用藥，月經(jīng)干凈后3-7天為最佳檢查時(shí)機(jī)。若發(fā)現(xiàn)異常細(xì)胞應(yīng)及時(shí)進(jìn)行陰道鏡檢查，確診后根據(jù)病理結(jié)果選擇激光、錐切等治療方式，同時(shí)保持良好的會(huì)陰衛(wèi)生習(xí)慣，增強(qiáng)免疫力有助于預(yù)防HPV持續(xù)感染。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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