宮頸檢查TCT是通過刷取宮頸脫落細胞進行液基薄層細胞學檢測,主要用于宮頸癌篩查。檢查流程主要有醫(yī)生取樣、細胞保存、實驗室制片染色、病理醫(yī)師閱片診斷四個步驟。
受檢者取膀胱截石位,醫(yī)生使用專用宮頸刷沿宮頸外口旋轉5-10圈,刷取宮頸管及移行帶區(qū)脫落細胞。取樣時可能有輕微酸脹感但無明顯疼痛,檢查前24小時應避免性生活、陰道沖洗及用藥。
取樣后立即將刷頭放入裝有細胞保存液的專用瓶中,保存液能防止細胞溶解并去除黏液、血液等干擾物。樣本需在4-25℃環(huán)境下保存運輸,超過48小時未檢測需冷藏處理。
實驗室通過離心、過濾等技術去除雜質(zhì),采用薄層細胞學技術將細胞均勻平鋪在玻片上,經(jīng)巴氏染色后形成單層細胞標本。該技術能提高細胞檢出率,減少血液、炎癥細胞對判讀的干擾。
病理醫(yī)師在顯微鏡下觀察細胞形態(tài)學改變,根據(jù)TBS分級系統(tǒng)出具報告。常見結果包括未見上皮內(nèi)病變、非典型鱗狀細胞、低級別鱗狀上皮內(nèi)病變、高級別鱗狀上皮內(nèi)病變等分級。
建議30歲以上女性每3年進行一次TCT檢查,聯(lián)合HPV檢測可提高篩查準確性。檢查前3天避免陰道用藥及沖洗,避開月經(jīng)期,取樣后少量出血屬正?,F(xiàn)象。若報告提示異常結果,需進一步進行陰道鏡或?qū)m頸活檢確診。
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