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高血壓腦出血有哪些癥狀

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高血壓腦出血的癥狀主要有頭痛、嘔吐、意識障礙、肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清等。高血壓腦出血通常由長(cháng)期血壓控制不佳導致腦血管破裂引起，可能伴隨血壓急劇升高、顱內壓增高等情況，需緊急就醫處理。

1、頭痛

高血壓腦出血患者常突發(fā)劇烈頭痛，多位于出血側頭部，呈持續性脹痛或炸裂樣疼痛。頭痛程度與出血量和部位相關(guān)，可能伴隨頸部僵硬感。若出血波及腦膜，可能引發(fā)腦膜刺激征。此時(shí)需立即監測血壓并保持安靜，醫生可能使用甘露醇注射液降低顱內壓，或給予尼莫地平片改善腦血管痙攣。

2、嘔吐

約半數患者會(huì )出現噴射性嘔吐，與顱內壓升高直接相關(guān)。嘔吐物多為胃內容物，嚴重時(shí)可含膽汁，且嘔吐后頭痛多無(wú)緩解。部分患者可能伴隨眼球震顫或視物模糊。這種情況需避免進(jìn)食，采取側臥位防止誤吸，醫生會(huì )根據情況使用甲氧氯普胺注射液止吐，配合呋塞米注射液脫水治療。

3、意識障礙

從嗜睡到昏迷均可出現，與出血部位及腦干受壓有關(guān)?；坠潊^出血者可能表現為躁動(dòng)不安，腦干出血者多迅速陷入昏迷。部分患者伴隨瞳孔不等大或呼吸節律改變。需緊急保持呼吸道通暢，醫生可能采用氣管插管，使用醒腦靜注射液促醒，必要時(shí)行開(kāi)顱血腫清除術(shù)。

4、肢體無(wú)力

常見(jiàn)對側肢體偏癱，肌張力初期降低后轉為增高。內囊出血可導致三偏征，即偏癱、偏身感覺(jué)障礙和偏盲?；颊呖赡艹霈F病理反射陽(yáng)性。急性期需保持肢體功能位，醫生會(huì )使用胞磷膽堿鈉膠囊營(yíng)養神經(jīng)，后期配合康復訓練改善運動(dòng)功能。

5、言語(yǔ)不清

優(yōu)勢半球出血易引發(fā)運動(dòng)性失語(yǔ)或構音障礙，表現為表達困難或發(fā)音含糊。部分患者伴隨吞咽嗆咳或強哭強笑。需通過(guò)手勢交流減少患者焦慮，醫生可能采用依達拉奉注射液保護腦細胞，言語(yǔ)康復訓練需在病情穩定后盡早開(kāi)展。

高血壓腦出血患者需絕對臥床休息，頭部抬高15-30度以利靜脈回流。飲食應低鹽低脂，控制每日液體攝入量?；謴推谝幝杀O測血壓，遵醫囑服用硝苯地平控釋片等降壓藥物。避免情緒激動(dòng)和用力排便，循序漸進(jìn)進(jìn)行肢體功能鍛煉，定期復查頭顱CT評估恢復情況。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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