慢性乙肝主要通過血液傳播、母嬰傳播和性接觸傳播。
接觸被乙肝病毒污染的血液或血制品可能導(dǎo)致感染。常見途徑包括使用未經(jīng)嚴格消毒的醫(yī)療器械、共用注射器、紋身或穿耳洞工具等。病毒可通過微小皮膚破損進入人體,輸血或器官移植前需嚴格篩查供體血液。
乙肝表面抗原陽性的孕婦可能在分娩過程中將病毒傳給新生兒。宮內(nèi)感染概率較低,但產(chǎn)道接觸污染的血液和體液是主要傳播環(huán)節(jié)。實施新生兒聯(lián)合免疫可有效阻斷90%以上的母嬰傳播。
無防護的性行為可能通過黏膜接觸含病毒的精液或陰道分泌物傳播。病毒載量高的感染者傳播風(fēng)險更大,同時伴有其他性傳播疾病時會增加感染概率。正確使用安全套能顯著降低傳播風(fēng)險。
長期共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個人物品存在潛在風(fēng)險。病毒在外界環(huán)境中可存活7天以上,但日常共餐、擁抱等社交接觸不會造成傳播。皮膚完整時接觸汗液和唾液通常不會感染。
重復(fù)使用透析設(shè)備、牙科器械或手術(shù)器具可能導(dǎo)致交叉感染。嚴格執(zhí)行醫(yī)療器械消毒規(guī)范、使用一次性注射器、醫(yī)務(wù)人員接種疫苗是預(yù)防的關(guān)鍵措施。意外針刺傷后需立即進行暴露后預(yù)防。
建議避免與他人共用可能接觸血液的個人物品,性行為時使用安全套,醫(yī)務(wù)人員做好標準防護。所有新生兒應(yīng)按規(guī)定接種乙肝疫苗,高危人群需定期檢測乙肝兩對半。若發(fā)生可疑暴露,應(yīng)及時就醫(yī)評估是否需要注射乙肝免疫球蛋白。
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