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肝吸蟲(chóng)病如何治療

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肝吸蟲(chóng)病可通過(guò)驅(qū)蟲(chóng)藥物治療、對(duì)癥支持治療、手術(shù)治療、飲食調(diào)理及預(yù)防感染等方式治療。肝吸蟲(chóng)病主要由華支睪吸蟲(chóng)感染引起,通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黃疸等癥狀。

1、驅(qū)蟲(chóng)藥物治療

肝吸蟲(chóng)病的核心治療是驅(qū)蟲(chóng)藥物,常用吡喹酮片、阿苯達(dá)唑片等。吡喹酮片能有效殺滅成蟲(chóng)和幼蟲(chóng),阿苯達(dá)唑片則通過(guò)抑制寄生蟲(chóng)代謝發(fā)揮作用。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。部分患者服藥后可能出現(xiàn)頭暈、惡心等輕微反應(yīng),通??勺孕芯徑?。治療期間應(yīng)定期復(fù)查糞便蟲(chóng)卵以評(píng)估療效。

2、對(duì)癥支持治療

針對(duì)肝損傷患者可使用護(hù)肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊素膠囊等改善肝功能。合并膽道感染者需聯(lián)用抗生素如頭孢克肟分散片。嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良者需補(bǔ)充白蛋白或維生素。黃疸明顯時(shí)可短期使用熊去氧膽酸膠囊促進(jìn)膽汁排泄。所有對(duì)癥治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

3、手術(shù)治療

出現(xiàn)膽道梗阻、肝硬化門(mén)脈高壓等并發(fā)癥時(shí)需手術(shù)干預(yù)。常見(jiàn)術(shù)式包括膽總管探查取蟲(chóng)術(shù)、膽腸吻合術(shù)等。術(shù)后仍需配合驅(qū)蟲(chóng)治療以防復(fù)發(fā)。早期肝纖維化患者經(jīng)有效驅(qū)蟲(chóng)后部分可逆轉(zhuǎn),終末期肝硬化則可能需肝移植。手術(shù)決策需結(jié)合影像學(xué)與肝功能綜合評(píng)估。

4、飲食調(diào)理

治療期間應(yīng)進(jìn)食易消化、高蛋白食物如魚(yú)肉、豆制品,避免高脂飲食加重肝膽負(fù)擔(dān)。徹底煮熟淡水魚(yú)蝦,禁止生食或半生食。適量補(bǔ)充維生素B族和維生素C有助于肝功能恢復(fù)。每日飲水不少于1500毫升以促進(jìn)代謝廢物排出。

5、預(yù)防感染

流行區(qū)居民須避免食用未煮熟的淡水魚(yú)蝦,處理生鮮后徹底洗手。加強(qiáng)糞便管理,防止蟲(chóng)卵污染水源。接觸疫水時(shí)應(yīng)做好防護(hù)。感染者家庭成員建議同步篩查。疫區(qū)可每1-2年進(jìn)行群體驅(qū)蟲(chóng)預(yù)防。衛(wèi)生教育對(duì)切斷傳播鏈至關(guān)重要。

肝吸蟲(chóng)病患者需嚴(yán)格遵循全程規(guī)范化治療,即使癥狀消失也不可擅自停藥。治療期間每月復(fù)查肝功能,3個(gè)月后復(fù)查蟲(chóng)卵。日常注意觀察糞便顏色及皮膚黃染情況。流行區(qū)居民應(yīng)定期體檢,接觸疫水后出現(xiàn)消化道癥狀需及時(shí)就醫(yī)。保持烹飪器具生熟分開(kāi),避免重復(fù)感染。治愈后仍須長(zhǎng)期保持飲食衛(wèi)生習(xí)慣。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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