乙肝媽媽一般可以母乳喂養(yǎng)，但需根據(jù)母親乙肝病毒載量和新生兒免疫接種情況綜合評(píng)估。若母親乙肝病毒DNA載量較低且新生兒已完成規(guī)范免疫接種，母乳喂養(yǎng)通常安全；若母親病毒載量較高或存在乳頭破損出血等情況，可能需暫停母乳喂養(yǎng)。
乙肝病毒主要通過(guò)血液、母嬰垂直傳播和性接觸傳播，母乳中雖可檢出乙肝病毒DNA，但含量通常較低。新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗是阻斷母嬰傳播的關(guān)鍵措施。研究顯示，規(guī)范完成聯(lián)合免疫的新生兒通過(guò)母乳感染乙肝病毒的概率極低。哺乳期間母親應(yīng)保持乳頭清潔完整，避免嬰兒口腔黏膜接觸破損乳頭或母親血液。若母親正在服用抗病毒藥物，需咨詢(xún)醫(yī)生評(píng)估藥物對(duì)乳汁的影響。
當(dāng)母親乙肝病毒DNA載量超過(guò)一定閾值或處于肝炎活動(dòng)期時(shí)，病毒經(jīng)母乳傳播風(fēng)險(xiǎn)可能增加。此時(shí)需檢測(cè)乳汁中病毒載量，必要時(shí)暫停母乳喂養(yǎng)。合并艾滋病病毒感染的乙肝母親應(yīng)完全避免母乳喂養(yǎng)。部分抗病毒藥物可能通過(guò)乳汁分泌，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。哺乳期間出現(xiàn)乳頭皸裂或乳腺炎時(shí)應(yīng)暫時(shí)停止患側(cè)哺乳。
建議乙肝母親在孕期做好病毒載量監(jiān)測(cè)，新生兒出生后嚴(yán)格完成主動(dòng)+被動(dòng)聯(lián)合免疫。哺乳期定期復(fù)查肝功能與乙肝病毒DNA，出現(xiàn)乳汁帶血或乳頭破損時(shí)及時(shí)處理。保持均衡飲食與規(guī)律作息有助于維持免疫狀態(tài)，哺乳期間避免飲酒和濫用藥物。若對(duì)喂養(yǎng)方式存在疑慮，可向感染科或兒科醫(yī)生尋求個(gè)性化指導(dǎo)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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