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慢性乙型肝炎有什么危害

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慢性乙型肝炎可能導(dǎo)致肝硬化、肝癌、肝功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。慢性乙型肝炎的危害主要有病毒持續(xù)復(fù)制、肝臟炎癥損傷、肝纖維化進(jìn)展、免疫系統(tǒng)紊亂、傳染性風(fēng)險(xiǎn)等。

1、病毒持續(xù)復(fù)制

慢性乙型肝炎病毒在肝細(xì)胞內(nèi)長(zhǎng)期復(fù)制,可導(dǎo)致血液中乙肝病毒DNA載量升高。病毒持續(xù)活躍會(huì)刺激機(jī)體免疫反應(yīng),造成肝細(xì)胞反復(fù)損傷。病毒載量越高,肝臟病變進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)越大。需定期監(jiān)測(cè)HBV-DNA定量,遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制。

2、肝臟炎癥損傷

肝病毒感染后,免疫系統(tǒng)攻擊受感染的肝細(xì)胞會(huì)引起持續(xù)性肝臟炎癥。長(zhǎng)期炎癥可導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死和再生,表現(xiàn)為血清轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高。炎癥活動(dòng)期可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。建議避免飲酒,使用甘草酸二銨腸溶膠囊等護(hù)肝藥物控制炎癥。

3、肝纖維化進(jìn)展

慢性炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致肝臟星狀細(xì)胞活化,細(xì)胞外基質(zhì)過度沉積,逐漸形成肝纖維化。纖維化程度可通過肝臟彈性檢測(cè)或肝穿活檢評(píng)估。中重度纖維化患者需積極抗病毒治療,必要時(shí)聯(lián)合安絡(luò)化纖丸等抗纖維化藥物,延緩向肝硬化發(fā)展。

4、免疫系統(tǒng)紊亂

慢性乙肝患者常伴隨免疫功能異常,包括T細(xì)胞功能失調(diào)、免疫耐受等。免疫紊亂可能導(dǎo)致病毒難以清除,同時(shí)增加肝外表現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn),如腎小球腎炎、血管炎等。調(diào)節(jié)免疫可使用胸腺肽腸溶片,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

5、傳染性風(fēng)險(xiǎn)

慢性乙肝患者的血液和體液具有傳染性,可通過母嬰、性接觸、血液暴露等途徑傳播。高病毒載量患者傳染性更強(qiáng)。建議家庭成員接種乙肝疫苗,感染者避免共用剃須刀等物品。孕婦需在孕期進(jìn)行病毒阻斷治療,降低母嬰傳播概率。

慢性乙型肝炎患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝兩對(duì)半、HBV-DNA、甲胎蛋白及肝臟超聲等檢查。日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食以清淡易消化為主,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,限制高脂高糖食物。嚴(yán)格戒酒,謹(jǐn)慎使用可能損傷肝臟的藥物。出現(xiàn)腹脹、下肢水腫、皮膚瘀斑等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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