幼兒急疹出疹后還發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、補充水分、調整環(huán)境、觀(guān)察癥狀、就醫評估等方式處理。幼兒急疹通常由人類(lèi)皰疹病毒6型或7型感染引起,表現為高熱后全身皮疹。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精或冰水刺激皮膚??膳浜贤藷豳N敷貼額頭,每4小時(shí)更換一次。禁止包裹過(guò)多衣物,選擇透氣棉質(zhì)衣物幫助散熱。
發(fā)燒期間需少量多次飲用溫水、口服補液鹽溶液或稀釋果汁,每日飲水量按每公斤體重80-100毫升計算。母乳喂養嬰兒應增加哺乳頻次。觀(guān)察排尿次數和尿液顏色,防止脫水引起電解質(zhì)紊亂。
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%,每日通風(fēng)2-3次。避免直吹空調或風(fēng)扇,減少強光刺激。發(fā)熱期間讓患兒臥床休息,暫停外出活動(dòng),玩具和餐具需每日消毒。
記錄體溫變化頻率和最高溫度,皮疹消退情況。若出現持續高熱超過(guò)3天、嗜睡、拒食、抽搐、呼吸急促等癥狀,提示可能并發(fā)腦炎或肺炎。出疹后反復發(fā)熱需排除中耳炎、尿路感染等繼發(fā)感染。
體溫超過(guò)38.5攝氏度且物理降溫無(wú)效時(shí),需在醫生指導下使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚滴劑。血常規檢查可明確是否合并細菌感染,必要時(shí)需使用阿莫西林顆?;蝾^孢克洛干混懸劑。嚴重病例需住院進(jìn)行靜脈補液治療。
患兒飲食應選擇米粥、面條等易消化食物,避免海鮮、雞蛋等易過(guò)敏食物?;謴推诳蛇m量補充維生素C泡騰片增強免疫力。家長(cháng)需每日監測體溫3-4次,皮疹部位保持清潔干燥,避免抓撓。若發(fā)熱伴隨精神萎靡或皮疹異常擴散,須立即前往兒科急診。退熱后1周內避免接種疫苗,減少公共場(chǎng)所暴露風(fēng)險。
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