幼兒急疹出疹后需注意皮膚護(hù)理、飲食調(diào)整、體溫監(jiān)測(cè)、隔離防護(hù)和觀察并發(fā)癥。幼兒急疹又稱嬰兒玫瑰疹,是由人類皰疹病毒6型或7型引起的急性發(fā)熱出疹性疾病,疹子出現(xiàn)后通常伴隨發(fā)熱消退。
保持皮膚清潔干燥,避免抓撓皮疹。使用溫水輕柔擦洗,禁用刺激性肥皂或沐浴露。皮疹可能伴有輕微瘙癢,可剪短患兒指甲防止抓傷。若出現(xiàn)皮膚破損,可局部涂抹爐甘石洗劑緩解癥狀,但需避開(kāi)眼周及黏膜部位。
選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、面條湯等。適當(dāng)增加水分?jǐn)z入,補(bǔ)充電解質(zhì)。避免海鮮、雞蛋等易致敏食物。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù),配方奶喂養(yǎng)可暫時(shí)稀釋濃度。若出現(xiàn)腹瀉需減少乳糖攝入。
每日測(cè)量體溫3-4次,觀察熱型變化。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可物理降溫,如溫水擦浴、退熱貼等。若持續(xù)高熱或熱退后復(fù)發(fā),需警惕繼發(fā)感染。禁用阿司匹林等水楊酸類藥物退熱,以防瑞氏綜合征。
發(fā)病期間避免接觸其他嬰幼兒,病毒可通過(guò)唾液傳播?;純河闷沸鑶为?dú)清洗消毒,保持居室通風(fēng)。成人接觸后應(yīng)洗手,孕婦及免疫缺陷者需特別注意防護(hù)。隔離期持續(xù)至皮疹完全消退后2-3天。
注意是否出現(xiàn)驚厥、嗜睡、拒食等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。警惕中耳炎表現(xiàn)為抓耳哭鬧,肺炎表現(xiàn)為呼吸急促。罕見(jiàn)并發(fā)癥包括腦炎、血小板減少性紫癜。若出現(xiàn)囟門膨隆、頸部強(qiáng)直等腦膜刺激征需立即就醫(yī)。
幼兒急疹預(yù)后良好,皮疹通常2-3天自行消退且不留痕跡?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)康復(fù),避免劇烈活動(dòng)。家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱和出疹時(shí)間線,復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。保持規(guī)律作息,皮疹消退后1周內(nèi)暫緩疫苗接種。若出現(xiàn)異??摁[、精神萎靡或進(jìn)食量銳減,應(yīng)及時(shí)兒科就診評(píng)估。
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