男性淋病主要表現(xiàn)為尿道口膿性分泌物、尿痛及尿頻等癥狀。淋病是由淋病奈瑟菌感染引起的性傳播疾病,主要通過(guò)性接觸傳播,常見(jiàn)癥狀包括尿道炎癥狀、局部紅腫疼痛、腹股溝淋巴結(jié)腫大等。建議患者及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行規(guī)范治療。
尿道炎是男性淋病最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn),通常在感染后2-5天出現(xiàn)癥狀?;颊邥?huì)感到排尿時(shí)有明顯灼熱感或刺痛感,尿道口可見(jiàn)黃色或黃綠色膿性分泌物,尤其在晨起時(shí)分泌物量較多。尿道黏膜充血水腫可導(dǎo)致排尿困難,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)尿潴留。這些癥狀提示淋病奈瑟菌已侵犯尿道黏膜并引起炎癥反應(yīng)。
淋病感染可導(dǎo)致陰莖頭部及尿道口明顯紅腫,觸診時(shí)有壓痛感。部分患者會(huì)出現(xiàn)包皮龜頭炎,表現(xiàn)為包皮內(nèi)板及龜頭表面充血、水腫,伴有糜爛或淺表潰瘍。在未割包皮的男性中,包皮可能因嚴(yán)重水腫而難以回縮,形成包莖。這些局部炎癥反應(yīng)與細(xì)菌直接侵襲生殖器黏膜有關(guān)。
約半數(shù)淋病患者會(huì)出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大,淋巴結(jié)直徑通常為1-2厘米,質(zhì)地較硬,伴有輕度壓痛。腫大的淋巴結(jié)表面皮膚溫度可能升高,但很少發(fā)生化膿。這種反應(yīng)是機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)淋病奈瑟菌感染產(chǎn)生的正常免疫應(yīng)答,提示感染已超過(guò)局部范圍。
少數(shù)淋病患者可能出現(xiàn)低熱、乏力、食欲減退等全身癥狀,體溫多在37.5-38.5℃之間。這些癥狀通常出現(xiàn)在感染后1周左右,與細(xì)菌毒素吸收或合并其他感染有關(guān)。嚴(yán)重感染者可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等全身中毒癥狀,這種情況提示可能存在淋菌性敗血癥或淋菌性關(guān)節(jié)炎等播散性感染。
未經(jīng)治療的淋病可能引起多種并發(fā)癥。淋菌性前列腺炎表現(xiàn)為會(huì)陰部脹痛、排尿困難及直腸刺激癥狀。淋菌性附睪炎常導(dǎo)致單側(cè)陰囊腫脹、疼痛及觸痛,可能影響生育功能。極少數(shù)情況下,淋病奈瑟菌可通過(guò)血流播散,引起關(guān)節(jié)炎、心內(nèi)膜炎或腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
淋病患者應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥,避免性生活直至完成治療并確認(rèn)治愈。治療期間應(yīng)多飲水以增加尿量,有助于沖洗尿道。飲食上宜選擇清淡易消化的食物,避免辛辣刺激性食物。所有性伴侶應(yīng)同時(shí)接受檢查和治療,以防止交叉感染。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程,即使癥狀消失也不可自行停藥,以免產(chǎn)生耐藥性。治療后應(yīng)定期復(fù)查,確保病原體完全清除。
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