小兒肺炎的護(hù)理措施主要有保持呼吸道通暢、合理喂養(yǎng)、維持適宜環(huán)境、觀察病情變化、遵醫(yī)囑用藥等。小兒肺炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀。
家長(zhǎng)需幫助患兒定期翻身拍背,促進(jìn)痰液排出。嬰幼兒可用吸鼻器清理鼻腔分泌物,年長(zhǎng)兒可指導(dǎo)其深呼吸后咳嗽排痰。痰液黏稠時(shí)可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。避免使用鎮(zhèn)咳藥抑制咳嗽反射。
家長(zhǎng)應(yīng)給予患兒少量多次溫涼流質(zhì)飲食,如米湯、果汁等。母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加哺乳頻率。發(fā)熱期間適當(dāng)增加水分?jǐn)z入,避免辛辣刺激性食物。進(jìn)食時(shí)抬高頭部防止嗆咳,出現(xiàn)嗆咳需立即停止喂養(yǎng)。
家長(zhǎng)需保持室內(nèi)溫度20-24℃,濕度50%-60%。每日通風(fēng)2-3次,避免對(duì)流風(fēng)直接吹向患兒。衣物選擇純棉材質(zhì),根據(jù)體溫及時(shí)增減。避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì)。
家長(zhǎng)需定時(shí)監(jiān)測(cè)體溫、呼吸頻率及精神狀態(tài)。若出現(xiàn)呼吸超過(guò)60次/分、鼻翼扇動(dòng)、呻吟或持續(xù)高熱不退等情況,應(yīng)立即就醫(yī)。記錄每日進(jìn)食量、排尿次數(shù)及痰液性狀變化。
家長(zhǎng)須嚴(yán)格按照醫(yī)生處方使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素,完成全程治療。退熱藥需間隔4-6小時(shí)使用,24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。霧化吸入布地奈德混懸液時(shí),需在用藥后清潔面部并漱口。
護(hù)理期間家長(zhǎng)應(yīng)保證患兒充分休息,避免劇烈活動(dòng)?;謴?fù)期可逐步增加戶外活動(dòng)時(shí)間,但需避免人群密集場(chǎng)所。注意氣候變化及時(shí)增減衣物,定期接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗。如咳嗽持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱,需及時(shí)復(fù)診評(píng)估。保持居室清潔,家庭成員出現(xiàn)呼吸道癥狀時(shí)應(yīng)做好隔離防護(hù)。
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