腸桿菌肺炎的癥狀主要有發(fā)熱、咳嗽、胸痛、呼吸困難、膿痰等。腸桿菌肺炎是由腸桿菌感染引起的肺部炎癥,多見于免疫力低下人群,可能由腸桿菌科細菌如肺炎克雷伯菌、大腸埃希菌等引起。
腸桿菌肺炎患者通常會出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,體溫可能超過38攝氏度。發(fā)熱可能與細菌感染引起的炎癥反應有關,細菌釋放的內(nèi)毒素刺激體溫調(diào)節(jié)中樞導致體溫升高?;颊呖赡馨橛泻畱?zhàn)、乏力等全身癥狀。建議及時就醫(yī)進行血常規(guī)、痰培養(yǎng)等檢查,明確感染病原體后遵醫(yī)囑使用抗生素治療,如注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片等。
咳嗽是腸桿菌肺炎的常見癥狀,初期可能為干咳,隨著病情進展可出現(xiàn)咳痰??人钥赡芘c肺部炎癥刺激支氣管黏膜有關?;颊呖人詴r可能伴有胸痛,尤其在深呼吸或咳嗽時加重。痰液可能逐漸變?yōu)槟撔?,提示細菌感染。建議在醫(yī)生指導下使用止咳化痰藥物如氨溴索口服溶液,同時配合抗生素治療。
胸痛多表現(xiàn)為胸部刺痛或鈍痛,尤其在深呼吸或咳嗽時加重。胸痛可能與肺部炎癥累及胸膜有關,炎癥刺激胸膜神經(jīng)末梢引起疼痛?;颊呖赡芤蛱弁炊拗坪粑\動,導致呼吸淺快。建議在醫(yī)生指導下使用布洛芬緩釋膠囊等止痛藥物,同時積極治療原發(fā)感染。
呼吸困難表現(xiàn)為呼吸頻率增快、呼吸費力,嚴重時可出現(xiàn)口唇發(fā)紺。呼吸困難可能與肺部炎癥導致通氣/血流比例失調(diào)、肺順應性下降有關?;颊呖赡茉谳p微活動后即感氣促,嚴重時靜息狀態(tài)下也會出現(xiàn)呼吸困難。建議及時就醫(yī),必要時進行氧療,同時積極控制感染。
膿痰是腸桿菌肺炎的典型表現(xiàn),痰液可能呈黃色或綠色,質(zhì)地黏稠。膿痰的形成與中性粒細胞聚集、細菌及其代謝產(chǎn)物混合有關。痰量可能較多,有時帶有血絲。建議留取痰標本進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗,根據(jù)結(jié)果選擇敏感抗生素如注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、鹽酸莫西沙星片等。
腸桿菌肺炎患者應注意臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通。飲食宜清淡易消化,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉等,有助于增強免疫力。多飲水有助于稀釋痰液,促進排痰。避免吸煙及接觸刺激性氣體。遵醫(yī)囑按時服藥,完成整個療程的抗生素治療,即使癥狀好轉(zhuǎn)也不可擅自停藥。如出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難加重等情況應及時復診。免疫力低下人群如老年人、糖尿病患者等更應注意預防呼吸道感染。
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