桿菌肺炎的臨床特點主要包括寒戰(zhàn)高熱、咳嗽咳痰、胸痛氣促以及消化系統(tǒng)癥狀等,嚴重時可出現(xiàn)循環(huán)衰竭和意識障礙。
桿菌肺炎患者早期常出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,體溫可在短時間內(nèi)迅速升高至39度以上,伴有全身肌肉酸痛和乏力不適。隨著病情進展,典型癥狀為咳嗽加劇,初期為刺激性干咳,后轉(zhuǎn)為咳黃綠色膿痰或鐵銹色痰,痰液粘稠不易咳出。部分患者會感到患側(cè)胸部持續(xù)性刺痛,咳嗽和深呼吸時疼痛加重,同時因肺部實變和胸腔積液出現(xiàn)呼吸頻率加快和呼吸困難。多數(shù)患者伴有食欲減退、惡心嘔吐等消化道癥狀,重癥病例可見血壓下降、皮膚濕冷等感染性休克表現(xiàn),或出現(xiàn)煩躁不安、嗜睡昏迷等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。這些臨床表現(xiàn)與肺部炎癥反應、細菌毒素吸收以及組織缺氧等因素密切相關。
出現(xiàn)疑似桿菌肺炎癥狀時應盡早就醫(yī),確診后需臥床休息并保證充足水分攝入,飲食宜選擇高蛋白易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,保持室內(nèi)空氣流通,避免受涼和交叉感染,嚴格遵醫(yī)囑完成抗生素全程治療,治療期間密切觀察體溫和呼吸變化,定期復查胸部影像學檢查。
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