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新生兒黃疸會(huì )有并發(fā)癥嗎

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新生兒黃疸可能出現并發(fā)癥，但多數情況下不會(huì )發(fā)生。若黃疸程度較重或未及時(shí)治療，可能引發(fā)膽紅素腦病、聽(tīng)力損傷等嚴重問(wèn)題。新生兒黃疸主要與膽紅素代謝異常有關(guān)，需根據血清膽紅素水平采取光療、換血等干預措施。

生理性黃疸通常不會(huì )導致并發(fā)癥，多見(jiàn)于出生后2-3天出現，7-10天自然消退。這種黃疸與新生兒肝臟功能不成熟、紅細胞壽命較短有關(guān)，膽紅素水平多在安全范圍內。保持充足喂養促進(jìn)排便，有助于膽紅素排出。部分母乳喂養的嬰兒可能出現母乳性黃疸，暫停母乳3天后黃疸可明顯減輕。

病理性黃疸存在并發(fā)癥風(fēng)險，常見(jiàn)于出生24小時(shí)內出現的黃疸，或膽紅素上升速度過(guò)快的情況。當血清膽紅素超過(guò)342μmol/L時(shí)，游離膽紅素可能透過(guò)血腦屏障沉積在基底神經(jīng)節，引發(fā)急性膽紅素腦病。早期表現為嗜睡、肌張力低下、吸吮無(wú)力，后期可能出現角弓反張、發(fā)熱、尖叫等神經(jīng)系統癥狀。即使度過(guò)急性期，部分患兒會(huì )遺留手足徐動(dòng)、高頻耳聾、眼球運動(dòng)障礙等核黃疸后遺癥。早產(chǎn)兒、低體重兒、溶血性疾病患兒更易發(fā)生嚴重并發(fā)癥。

建議家長(cháng)每日觀(guān)察新生兒皮膚黃染范圍及精神狀態(tài)，發(fā)現黃疸進(jìn)展至四肢或伴有拒奶、抽搐等癥狀時(shí)需立即就醫。醫療機構可通過(guò)經(jīng)皮膽紅素測定儀快速篩查，確診需檢測血清總膽紅素和直接膽紅素水平。光療是安全有效的治療方式，嚴重溶血患兒需靜脈注射丙種球蛋白或進(jìn)行換血治療。出院后應定期隨訪(fǎng)，監測生長(cháng)發(fā)育及神經(jīng)系統功能。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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