腰間盤突出患者倒走可能有一定緩解作用,但效果因人而異。倒走主要通過(guò)改變腰部受力方式減輕椎間盤壓力,適合癥狀輕微者作為輔助鍛煉。
倒走時(shí)人體重心后移,腰椎前凸角度減小,椎間盤后部壓力可能暫時(shí)降低。這種反向運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)腰背肌群力量,改善脊柱穩(wěn)定性,對(duì)長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)導(dǎo)致的腰間盤突出有幫助。鍛煉時(shí)需選擇平坦空曠場(chǎng)地,每次10-15分鐘,配合護(hù)腰器具使用更安全。部分患者反饋倒走后下肢麻木癥狀減輕,可能與神經(jīng)根壓迫暫時(shí)緩解有關(guān)。
嚴(yán)重腰間盤突出者倒走可能加重癥狀。當(dāng)存在明顯椎管狹窄、髓核脫出或腰椎滑脫時(shí),異常步態(tài)會(huì)加大關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)負(fù)荷。急性發(fā)作期出現(xiàn)劇烈腰痛或腿痛時(shí),倒走可能刺激神經(jīng)根導(dǎo)致疼痛加劇。合并骨質(zhì)疏松的老年患者,倒走摔倒風(fēng)險(xiǎn)較高,可能引發(fā)椎體壓縮骨折。
腰間盤突出患者應(yīng)結(jié)合影像學(xué)檢查結(jié)果選擇康復(fù)方式。除倒走外,游泳、麥肯基療法等低沖擊運(yùn)動(dòng)同樣有助于脊柱減壓。建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化鍛煉方案,避免盲目進(jìn)行倒走訓(xùn)練。若鍛煉后出現(xiàn)持續(xù)加重的放射性疼痛或馬尾綜合征表現(xiàn),須立即停止運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)。
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