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怎樣區(qū)別感冒和鼻炎

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感冒和鼻炎可通過癥狀持續(xù)時間、分泌物特征、伴隨癥狀、誘發(fā)因素及對藥物的反應進行區(qū)分。主要有鼻塞性質、鼻涕性狀、全身癥狀、病程規(guī)律、過敏原接觸史等差異。

1、鼻塞性質

感冒的鼻塞多呈雙側交替性，常伴隨咽喉腫痛；過敏性鼻炎則以突發(fā)性雙側鼻塞為主，接觸過敏原后加重，可能伴有鼻癢、連續(xù)噴嚏。感冒鼻塞在熱敷或使用減充血劑如鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑后緩解明顯，而鼻炎患者對這類藥物反應有限。

2、鼻涕性狀

感冒初期為清水樣涕，3-5天后轉為黏膿性；過敏性鼻炎始終為大量清水樣涕，需頻繁擦拭。細菌性鼻竇炎則可能出現黃綠色膿涕，可遵醫(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進分泌物排出。

3、全身癥狀

感冒多伴有發(fā)熱、肌肉酸痛等全身反應，兒童可能出現食欲減退；鼻炎通常無發(fā)熱，但可能出現眼結膜充血、黑眼圈等局部過敏表現。若出現38℃以上持續(xù)發(fā)熱，需警惕流感可能。

4、病程規(guī)律

普通感冒病程7-10天可自愈，癥狀呈漸進性減輕；過敏性鼻炎癥狀反復發(fā)作，季節(jié)性或常年性出現，塵螨過敏者晨起癥狀明顯，花粉過敏者在特定季節(jié)加重。慢性鼻炎可能持續(xù)數月，需使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制炎癥。

5、過敏原接觸史

鼻炎癥狀多在接觸花粉、寵物皮屑后突發(fā)，脫離環(huán)境后緩解；感冒多與受涼、人群聚集區(qū)暴露相關。懷疑過敏時可進行血清特異性IgE檢測，但需注意有些患者對多種過敏原敏感。

日常應注意觀察癥狀模式，感冒患者需多飲水、保持空氣濕潤，鼻炎患者應定期清洗鼻腔、避免接觸已知過敏原。使用生理性海水鼻腔噴霧護理時，注意噴頭清潔避免交叉感染。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現血性分泌物，建議到耳鼻喉科進行鼻內鏡或CT檢查排除鼻息肉、鼻中隔偏曲等器質性問題。兒童頻繁揉鼻、做鬼臉樣動作可能提示過敏性鼻炎，家長應記錄癥狀發(fā)作時間與環(huán)境因素供醫(yī)生參考。冬季使用加濕器維持40%-60%濕度有助于減輕鼻黏膜干燥，但需每日換水防止微生物滋生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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