冠狀動(dòng)脈造影屬于微創(chuàng )介入手術(shù)。該檢查通過(guò)導管插入血管注入造影劑,主要用于診斷冠心病、評估血管狹窄程度,需在導管室無(wú)菌條件下操作。
冠狀動(dòng)脈造影需局部麻醉后穿刺橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈,將導管送至冠狀動(dòng)脈開(kāi)口處注射造影劑,利用X線(xiàn)成像觀(guān)察血管形態(tài)。整個(gè)過(guò)程具有明確手術(shù)特征:存在皮膚切口、器械侵入體內、需麻醉和術(shù)中監護,術(shù)后需加壓包扎穿刺點(diǎn)防止出血。但與傳統開(kāi)胸手術(shù)相比,其創(chuàng )傷小、恢復快,通常術(shù)后24小時(shí)即可活動(dòng)。該技術(shù)不僅能明確冠狀動(dòng)脈病變位置和程度,還可同期進(jìn)行支架植入等治療。操作需由心血管介入醫師執行,存在血管損傷、造影劑腎病等風(fēng)險,術(shù)前需評估腎功能并簽署知情同意書(shū)。
術(shù)后需保持穿刺部位清潔干燥,避免劇烈運動(dòng)3天,觀(guān)察有無(wú)出血或血腫;多飲水促進(jìn)造影劑排泄,控制血壓血糖;遵醫囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,定期復查心電圖和心臟超聲;日常注意低鹽低脂飲食,戒煙限酒,適度有氧運動(dòng),出現胸痛加重或穿刺處腫脹需立即就醫。
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