產(chǎn)婦下奶了奶漲痛可通過熱敷按摩、調(diào)整哺乳姿勢(shì)、排空乳房、使用吸奶器、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。奶漲痛通常由乳汁淤積、乳腺管堵塞、哺乳間隔過長(zhǎng)、細(xì)菌感染、乳腺炎等原因引起。
用溫?zé)崦矸笤谌榉可?-10分鐘,溫度不超過40攝氏度,配合輕柔打圈按摩促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避開乳頭乳暈區(qū)域,按摩方向從乳房外圍向乳頭推進(jìn),每日重復(fù)2-3次有助于疏通乳腺管。若皮膚發(fā)紅發(fā)熱需立即停止,可能提示存在乳腺炎。
采用搖籃式或橄欖球式哺乳姿勢(shì),確保嬰兒含住大部分乳暈。哺乳時(shí)用手指輕壓乳房硬塊部位輔助乳汁流出,每次哺乳優(yōu)先讓嬰兒吸吮脹痛明顯的一側(cè)。哺乳后檢查乳房是否排空,未排空時(shí)需手法擠奶至柔軟狀態(tài)。
哺乳后若仍有脹痛感,可用拇指食指呈C形卡在乳暈邊緣,向胸壁方向按壓后對(duì)擠排乳。手法排奶前清潔雙手,每側(cè)乳房操作不超過15分鐘,避免過度刺激導(dǎo)致水腫。夜間哺乳間隔較長(zhǎng)時(shí),可定時(shí)起床排奶1-2次。
選擇醫(yī)用級(jí)雙邊電動(dòng)吸奶器,吸力調(diào)節(jié)從最低檔開始逐漸增強(qiáng)。單次使用不超過20分鐘,喇叭罩尺寸需匹配乳暈大小。吸奶前后用溫水沖洗配件,乳汁收集后標(biāo)注日期冷藏保存。出現(xiàn)乳頭皸裂時(shí)暫停使用。
細(xì)菌感染引起乳腺炎時(shí)需用頭孢克洛干混懸劑等抗生素,乳腺淤積可短期服用蒲公英顆粒輔助消腫。疼痛明顯可用對(duì)乙酰氨基酚片緩解,禁用阿司匹林等影響凝血功能的藥物。所有藥物使用需經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估,哺乳期禁用含有偽麻黃堿的復(fù)方制劑。
建議穿著無鋼圈哺乳文胸避免壓迫,每日飲水2000毫升以上保持代謝通暢。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,限制高脂肪湯水?dāng)z入。觀察3天后未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物時(shí),需立即就醫(yī)排查乳腺膿腫。保持規(guī)律哺乳頻率,夜間至少排空1次預(yù)防乳汁淤積加重。
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