月經(jīng)量多有大量血塊可通過(guò)調(diào)整飲食、熱敷腹部、服用藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。月經(jīng)量多伴血塊可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮腺肌癥等因素有關(guān)。
月經(jīng)期間避免生冷辛辣食物,適量增加富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,有助于補(bǔ)充失血造成的鐵流失。可飲用紅糖姜茶促進(jìn)血液循環(huán),但糖尿病患者慎用。避免濃茶咖啡等影響鐵吸收的飲品。
用40℃左右熱水袋敷于下腹部,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能緩解子宮痙攣,促進(jìn)經(jīng)血排出,減少血塊形成。注意避免燙傷皮膚,經(jīng)期避免盆浴或坐浴。
氨甲環(huán)酸片可用于纖維蛋白溶解亢進(jìn)導(dǎo)致的月經(jīng)過(guò)多,能減少出血量。屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥可調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。婦科止血靈膠囊對(duì)功能性子宮出血有一定效果。所有藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
中醫(yī)認(rèn)為該癥狀多與氣虛血瘀、血熱妄行有關(guān)??蛇x用少腹逐瘀湯加減治療寒凝血瘀型,固沖湯加減調(diào)理氣虛不攝型。艾灸關(guān)元、三陰交等穴位也有輔助作用。需由專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師辨證施治。
對(duì)于藥物治療無(wú)效的子宮肌瘤或腺肌癥患者,可考慮子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮內(nèi)膜切除術(shù)。嚴(yán)重病例可能需子宮全切術(shù)。所有手術(shù)方案需根據(jù)年齡、生育需求等綜合評(píng)估。
建議記錄每次月經(jīng)的出血量、血塊大小及持續(xù)時(shí)間,就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng),保持外陰清潔,勤換衛(wèi)生巾。若出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀或出血持續(xù)超過(guò)7天,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。長(zhǎng)期月經(jīng)量多者建議每半年進(jìn)行一次婦科檢查和血常規(guī)檢測(cè)。
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