產(chǎn)后平躺睡覺腰疼可能與骨盆松弛、腰肌勞損、腰椎間盤突出、缺鈣、盆腔炎癥等因素有關(guān)??赏ㄟ^物理治療、藥物治療、補(bǔ)鈣、調(diào)整睡姿等方式緩解。
妊娠期體內(nèi)分泌的松弛素會導(dǎo)致骨盆韌帶松弛,產(chǎn)后若恢復(fù)不佳,平躺時(shí)腰椎缺乏支撐易引發(fā)疼痛。建議使用骨盆矯正帶,避免久站久坐,配合凱格爾運(yùn)動幫助恢復(fù)。
孕期腰部承重增加及哺乳期姿勢不當(dāng),可能造成豎脊肌等肌肉慢性損傷。表現(xiàn)為翻身時(shí)疼痛加劇,熱敷后可緩解??勺襻t(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏,配合推拿治療。
妊娠期腰椎壓力增大可能誘發(fā)椎間盤病變,平躺時(shí)髓核壓迫神經(jīng)根會引起放射性疼痛。需通過MRI確診,急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊,必要時(shí)行椎間孔鏡手術(shù)。
哺乳期鈣質(zhì)大量流失可能導(dǎo)致骨密度降低,引發(fā)骨質(zhì)疏松性疼痛。建議每日補(bǔ)充碳酸鈣D3片,多食用乳制品、豆制品,同時(shí)配合維生素D滴劑促進(jìn)吸收。
產(chǎn)褥感染或惡露排出不暢可能引起盆腔粘連,平躺時(shí)炎性滲出物刺激腰骶神經(jīng)。需血常規(guī)檢查確診,可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、婦科千金膠囊,配合紅外線理療。
產(chǎn)后腰疼患者應(yīng)選擇硬板床,側(cè)臥時(shí)在兩膝間放置枕頭保持脊柱中立位,避免提重物及彎腰動作。每日進(jìn)行腰背肌鍛煉如橋式運(yùn)動,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、下肢麻木需及時(shí)就診骨科或婦產(chǎn)科。
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