吸煙對(duì)大腦的危害性主要體現(xiàn)在認(rèn)知功能下降、腦部結(jié)構(gòu)損傷以及神經(jīng)系統(tǒng)疾病風(fēng)險(xiǎn)增加等方面。煙草中的尼古丁等有害物質(zhì)會(huì)直接影響大腦神經(jīng)遞質(zhì)平衡,長期吸煙可能導(dǎo)致記憶力減退、注意力不集中、腦萎縮等問題,同時(shí)顯著增加腦卒中、阿爾茨海默病等疾病的發(fā)病概率。
尼古丁短期內(nèi)可能刺激多巴胺分泌產(chǎn)生愉悅感,但長期吸煙會(huì)破壞乙酰膽堿受體,導(dǎo)致學(xué)習(xí)能力和記憶力減退。臨床研究顯示,吸煙者執(zhí)行功能和信息處理速度明顯低于非吸煙者,這種損害在中年后尤為顯著。
煙草中的一氧化碳會(huì)降低血液攜氧能力,導(dǎo)致腦組織慢性缺氧。影像學(xué)檢查可見長期吸煙者大腦灰質(zhì)體積減少,特別是前額葉和海馬區(qū)萎縮,這些區(qū)域與決策、情緒調(diào)控和記憶存儲(chǔ)密切相關(guān)。
吸煙會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,使腦血管管腔狹窄。這是導(dǎo)致缺血性腦卒中的重要危險(xiǎn)因素,吸煙者發(fā)生腦梗死的概率是非吸煙者的2-4倍。同時(shí)煙草中的化學(xué)物質(zhì)會(huì)損傷血腦屏障完整性。
吸煙產(chǎn)生的氧化應(yīng)激會(huì)促進(jìn)β-淀粉樣蛋白沉積,與阿爾茨海默病的發(fā)病機(jī)制相關(guān)。流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示,長期吸煙者罹患阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn)增加50%,帕金森病的進(jìn)展速度也會(huì)加快。
尼古丁依賴會(huì)改變大腦獎(jiǎng)賞回路,戒煙時(shí)易出現(xiàn)焦慮、抑郁等戒斷癥狀。吸煙與抑郁癥存在雙向關(guān)聯(lián),吸煙者發(fā)生抑郁癥的概率更高,而抑郁癥患者也更難成功戒煙。
為減少吸煙對(duì)大腦的損害,建議逐步減少吸煙量直至完全戒煙,同時(shí)增加富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜水果攝入,如藍(lán)莓、菠菜等。規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可促進(jìn)腦部血液循環(huán),閱讀、棋類等認(rèn)知訓(xùn)練有助于維持大腦功能。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、記憶力驟降等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用尼古丁替代療法輔助戒煙。
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