粉刺痤瘡的形成原因主要有皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平變化以及遺傳因素等。
青春期或內(nèi)分泌失調(diào)時(shí),雄激素水平升高刺激皮脂腺分泌過(guò)多油脂,混合脫落的角質(zhì)細(xì)胞堵塞毛囊口形成粉刺。日常需避免高糖高脂飲食,使用含水楊酸或果酸的潔面產(chǎn)品幫助控油。
毛囊周圍角質(zhì)細(xì)胞代謝紊亂導(dǎo)致過(guò)度堆積,堵塞毛孔形成白頭或黑頭粉刺。可外用維A酸乳膏調(diào)節(jié)角質(zhì)化,配合溫和去角質(zhì)護(hù)理改善癥狀。
毛囊內(nèi)痤瘡丙酸桿菌大量繁殖分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸,引發(fā)炎癥反應(yīng)形成紅腫痘痘。醫(yī)生可能開具克林霉素磷酸酯凝膠或過(guò)氧苯甲酰凝膠進(jìn)行抗菌治療。
月經(jīng)周期、妊娠或壓力等因素導(dǎo)致激素波動(dòng),刺激皮脂腺活躍。這類情況可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等調(diào)節(jié)激素藥物,同時(shí)保持規(guī)律作息。
家族中若有嚴(yán)重痤瘡病史,個(gè)體毛囊對(duì)雄激素敏感性可能更高。這類患者需早期干預(yù),必要時(shí)采用異維A酸軟膠囊等系統(tǒng)性治療。
預(yù)防粉刺痤瘡需注意每日用溫水清潔面部2次,避免用手?jǐn)D壓痘痘;選擇無(wú)油配方的護(hù)膚品,保證枕巾毛巾清潔;飲食上減少乳制品、高糖食物攝入,增加富含鋅和維生素A的食物如牡蠣、胡蘿卜;若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)囊腫結(jié)節(jié),應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行光動(dòng)力治療或藥物調(diào)理。
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