新生兒評分Apgar標(biāo)準(zhǔn)是評估新生兒出生后健康狀況的重要指標(biāo),主要從皮膚顏色、心率、呼吸、肌張力及反射五個方面進行評分,每項0-2分,總分10分。評分通常在出生后1分鐘、5分鐘進行,必要時延長至10分鐘、15分鐘或更久。Apgar評分有助于快速識別需要緊急醫(yī)療干預(yù)的新生兒。
皮膚顏色評分標(biāo)準(zhǔn)為全身粉紅得2分,軀干粉紅但四肢青紫得1分,全身蒼白或青紫得0分。心率評分標(biāo)準(zhǔn)為每分鐘超過100次得2分,每分鐘低于100次得1分,無心跳得0分。呼吸評分標(biāo)準(zhǔn)為呼吸有力且哭聲響亮得2分,呼吸微弱或不規(guī)則得1分,無呼吸得0分。肌張力評分標(biāo)準(zhǔn)為四肢活動有力得2分,四肢略微屈曲得1分,四肢松弛得0分。反射評分標(biāo)準(zhǔn)為對刺激反應(yīng)強烈得2分,對刺激反應(yīng)微弱得1分,無反應(yīng)得0分。
Apgar評分7-10分表示新生兒狀況良好,4-6分表示輕度窒息需要清理呼吸道或給氧,0-3分表示重度窒息需立即復(fù)蘇搶救。評分低于7分時需持續(xù)監(jiān)測并重復(fù)評估,直至評分穩(wěn)定。低Apgar評分可能與早產(chǎn)、產(chǎn)程異常、母體疾病等因素有關(guān),需結(jié)合其他臨床指標(biāo)綜合判斷。
家長需了解Apgar評分是動態(tài)評估工具,不能單獨預(yù)測遠期預(yù)后。即使評分正常,后續(xù)出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、嗜睡等癥狀也應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)護人員會根據(jù)評分結(jié)果采取相應(yīng)措施,家長應(yīng)配合醫(yī)療團隊做好新生兒護理,包括維持適宜環(huán)境溫度、按需喂養(yǎng)、觀察生命體征等。若評分持續(xù)偏低,需進一步完善血氣分析、影像學(xué)檢查等評估器官功能。
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