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小便帶血絲是什么原因

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小便帶血絲可能是泌尿系統(tǒng)疾病、生殖系統(tǒng)疾病、藥物因素、劇烈運(yùn)動(dòng)或生理性原因引起的。常見(jiàn)原因有尿路感染、泌尿系結(jié)石、腎炎、前列腺疾病以及月經(jīng)污染等。

1、尿路感染

尿路感染是女性小便帶血絲的常見(jiàn)原因，細(xì)菌侵入尿道或膀胱會(huì)導(dǎo)致黏膜充血出血。典型癥狀包括尿頻尿急尿痛，嚴(yán)重時(shí)尿液呈洗肉水樣。確診需尿常規(guī)檢查，治療可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素，同時(shí)需增加每日飲水量。

2、泌尿系結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿路黏膜，引發(fā)肉眼血尿伴劇烈腰痛。結(jié)石直徑小于6毫米可通過(guò)多飲水配合排石顆粒促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。突發(fā)腎絞痛時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓止痛，但須排除其他急腹癥。

3、腎炎

腎小球腎炎患者會(huì)出現(xiàn)鏡下血尿伴蛋白尿，常見(jiàn)于鏈球菌感染后。需檢查尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)，治療包括青霉素V鉀片控制感染，配合黃葵膠囊保護(hù)腎功能。急性期應(yīng)限制食鹽攝入，每日監(jiān)測(cè)血壓和尿量變化。

4、前列腺疾病

中老年男性血尿可能源于前列腺增生或炎癥，表現(xiàn)為初始血尿伴排尿困難。確診需直腸指診和PSA檢測(cè)，輕癥可用坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿，重癥需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。日常應(yīng)避免久坐和辛辣飲食。

5、生理因素

女性月經(jīng)期前后可能出現(xiàn)經(jīng)血混入尿液的假性血尿，劇烈運(yùn)動(dòng)后也可能發(fā)生運(yùn)動(dòng)性血尿。這類(lèi)情況通常24小時(shí)內(nèi)自行消失，無(wú)須特殊處理但需復(fù)查尿常規(guī)。服用抗凝藥華法林鈉片者也需監(jiān)測(cè)凝血功能。

發(fā)現(xiàn)小便帶血絲應(yīng)留取晨尿中段送檢，避免月經(jīng)期檢測(cè)。日常保持每日2000毫升飲水量，減少高草酸食物攝入。長(zhǎng)期血尿患者需定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲和腎功能檢查，育齡女性要排除婦科疾病。血尿伴隨發(fā)熱、浮腫或體重下降時(shí)須立即就醫(yī)，不可自行服用止血藥物掩蓋病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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